陰囊B超主要用于檢查睪丸、附睪、精索等結(jié)構(gòu)的異常，可發(fā)現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、精索靜脈曲張、鞘膜積液、睪丸腫瘤等疾病。
1、睪丸扭轉(zhuǎn)：
陰囊B超能通過血流信號判斷睪丸是否發(fā)生扭轉(zhuǎn)。急性睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)患側(cè)睪丸血流明顯減少或消失，需緊急手術(shù)復(fù)位。慢性扭轉(zhuǎn)可能表現(xiàn)為睪丸萎縮或鈣化。該檢查對鑒別扭轉(zhuǎn)與附睪炎有重要價(jià)值。
2、附睪炎：
超聲顯示附睪增粗腫大，血流信號增強(qiáng)，可能伴有鞘膜積液。急性期可見低回聲區(qū)，慢性期可能出現(xiàn)鈣化灶。需與睪丸扭轉(zhuǎn)鑒別，兩者均可表現(xiàn)為陰囊疼痛，但血流信號變化相反。
3、精索靜脈曲張：
可清晰顯示精索靜脈叢擴(kuò)張，直徑超過2毫米，valsalva動(dòng)作時(shí)血流反流時(shí)間超過1秒。重度曲張可能影響睪丸生精功能，是男性不育的常見原因之一。
4、鞘膜積液：
表現(xiàn)為睪丸周圍無回聲液性暗區(qū)，可分為交通性和非交通性。嬰幼兒原發(fā)性鞘膜積液多可自行吸收，成人繼發(fā)性積液需排查腫瘤、炎癥等病因。
5、睪丸腫瘤：
超聲能發(fā)現(xiàn)睪丸內(nèi)異?；芈晥F(tuán)塊，可初步判斷良惡性。精原細(xì)胞瘤多呈均勻低回聲，畸胎瘤可見鈣化或囊性變。所有可疑腫瘤均需進(jìn)一步檢查腫瘤標(biāo)志物。
檢查前建議清潔外陰，穿著寬松衣物。檢查時(shí)需暴露陰囊區(qū)域，醫(yī)生會(huì)涂抹耦合劑后用探頭多角度掃描。該檢查無輻射、無創(chuàng)且價(jià)格低廉，是陰囊疾病的首選篩查手段。發(fā)現(xiàn)異常結(jié)構(gòu)或血流信號改變時(shí)，需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。日常應(yīng)注意避免陰囊外傷，穿著透氣內(nèi)褲，定期自我檢查睪丸形態(tài)變化。劇烈運(yùn)動(dòng)或久坐后出現(xiàn)陰囊墜脹感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
