子宮全切術后需重點關注傷口護理、活動限制、飲食調整、心理調適和并發(fā)癥監(jiān)測。主要注意事項包括避免劇烈運動、保持傷口清潔、均衡營養(yǎng)攝入、關注情緒變化及定期復查。
1、傷口護理：
術后7-10天內(nèi)需保持手術切口干燥清潔，每日觀察有無紅腫滲液。腹腔鏡手術的微小切口需定期消毒，開腹手術患者需避免腹壓增高動作。淋浴時建議使用防水敷料覆蓋，術后2周內(nèi)禁止盆浴或游泳。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口疼痛加劇需及時就醫(yī)。
2、活動限制：
術后6周內(nèi)避免提重物超過5公斤和劇烈運動，但需每日進行短距離步行促進血液循環(huán)?？人曰虼驀娞鐣r應用手按壓腹部減輕張力，三個月內(nèi)禁止騎自行車等會陰部受壓活動。逐步恢復運動時應從散步、瑜伽等低強度項目開始。
3、飲食調整：
術后初期選擇高蛋白、高鐵食物如魚肉、動物肝臟促進組織修復，搭配菠菜等富含葉酸蔬菜。每日飲水不少于1500毫升預防尿路感染，適量增加火龍果、燕麥等膳食纖維預防便秘。避免辛辣刺激食物及易產(chǎn)氣豆類，少量多餐減輕腹脹。
4、心理調適：
約30%患者會出現(xiàn)術后焦慮或抑郁情緒，可通過正念冥想、寫日記等方式疏導。參加婦科術后康復團體有助于建立社會支持，與伴侶保持親密溝通緩解關系壓力。若持續(xù)出現(xiàn)睡眠障礙或情緒低落超過2周，建議尋求專業(yè)心理咨詢。
5、并發(fā)癥監(jiān)測：
術后需警惕陰道殘端出血、下肢靜脈血栓和尿潴留等并發(fā)癥。突發(fā)劇烈腹痛、單側腿腫或排尿困難需立即就醫(yī)。常規(guī)復查應包括術后1個月婦科檢查、3個月盆腔超聲，長期需關注盆底功能及激素水平變化。
子宮全切術后恢復期通常需要6-8周，建議制定階段性康復計劃。第一個月以靜養(yǎng)為主，第二個月可嘗試快走、游泳等有氧運動，第三個月逐步恢復日常生活。保持每天30分鐘散步習慣，練習凱格爾運動強化盆底肌。飲食上增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素食物，適量補充維生素D和鈣質。術后半年內(nèi)避免穿緊身褲增加盆腔壓力，睡眠時選擇左側臥位改善血液循環(huán)。建立規(guī)律的隨訪計劃，術后1年每3個月復查一次，之后每年進行婦科體檢和乳腺檢查。
