外陰下墜感可能由盆底肌松弛、妊娠壓迫、長(zhǎng)期便秘、盆腔炎、子宮脫垂等原因引起,可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)、物理治療、抗生素治療、子宮托放置、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、盆底肌松弛:
分娩損傷或年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致盆底肌群張力減退,可能伴隨壓力性尿失禁。每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肌力,如縮肛訓(xùn)練每次持續(xù)10秒,重復(fù)10-15組。
2、妊娠壓迫:
增大的子宮對(duì)盆底組織產(chǎn)生機(jī)械性壓迫,孕晚期癥狀明顯。建議側(cè)臥休息避免久站,使用托腹帶分擔(dān)壓力,產(chǎn)后6周內(nèi)避免提重物。
3、長(zhǎng)期便秘:
排便用力增加腹壓,可能誘發(fā)直腸前突。每日攝入25g膳食纖維,推薦火龍果、燕麥麩皮,配合腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
4、盆腔炎癥:
可能與衣原體感染、細(xì)菌性陰道病有關(guān),常伴異常分泌物。需口服多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素,急性期臥床休息避免性生活。
5、子宮脫垂:
絕經(jīng)后雌激素下降致韌帶松弛,重度脫垂可見宮頸外露。輕中度使用子宮托支撐,重度需行骶棘韌帶固定術(shù)或陰道封閉術(shù)。
日常避免增加腹壓動(dòng)作如深蹲、搬重物,每周3次游泳或瑜伽改善核心肌群力量,穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲減少摩擦刺激,若出現(xiàn)排尿困難或持續(xù)疼痛需婦科檢查排除腫瘤可能。