脂肪肝患者可考慮使用護肝片、血脂康膠囊、殼脂膠囊三種中成藥輔助治療。脂肪肝的中成藥選擇需結(jié)合肝功能異常類型、血脂水平及中醫(yī)辨證分型，主要作用機制包括降脂護肝、促進肝細(xì)胞修復(fù)和調(diào)節(jié)代謝。
1、護肝片：
護肝片主要成分為柴胡、茵陳、板藍(lán)根等，具有疏肝理氣、健脾消食功效。該藥通過降低血清轉(zhuǎn)氨酶水平改善肝功能，適用于酒精性和非酒精性脂肪肝伴隨轉(zhuǎn)氨酶輕度升高的情況。臨床研究表明其能減輕肝細(xì)胞脂肪變性，但需注意脾胃虛寒者慎用。
2、血脂康膠囊：
血脂康膠囊以紅曲為主要成分，含有天然洛伐他汀類物質(zhì)。該藥通過抑制膽固醇合成調(diào)節(jié)血脂代謝，特別適合合并高脂血癥的脂肪肝患者。其降脂作用可減輕肝臟脂肪沉積，長期使用需監(jiān)測肝功能，避免與他汀類藥物聯(lián)用。
3、殼脂膠囊：
殼脂膠囊由甲殼素衍生物制成，具有吸附腸道膽酸和膽固醇的作用。該藥通過阻斷腸肝循環(huán)減少脂肪吸收，對飲食不當(dāng)引起的脂肪肝效果顯著。服用期間可能出現(xiàn)輕度胃腸道反應(yīng)，建議配合低脂飲食增強療效。
脂肪肝的綜合管理需建立健康生活方式。每日保證30分鐘有氧運動如快走、游泳，每周累計150分鐘以上。飲食采用地中海飲食模式，增加膳食纖維攝入，選擇蕎麥、燕麥等全谷物，限制飽和脂肪和精制糖。控制體重使BMI維持在18.5-23.9之間，男性腰圍不超過90厘米，女性不超過85厘米。戒酒并避免使用肝毒性藥物，定期監(jiān)測肝功能、血糖和血脂指標(biāo)。合并代謝綜合征患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行多學(xué)科干預(yù)，中成藥治療期間每3個月復(fù)查肝臟超聲和彈性檢測評估療效。
