吃東西牙疼不吃就不疼可能由齲齒、牙隱裂、牙周炎、牙本質(zhì)敏感、牙齒充填體脫落等原因引起，可通過補牙、脫敏治療、根管治療、牙周治療、修復(fù)治療等方式緩解。
1、齲齒：牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成齲洞，冷熱刺激通過齲洞傳導(dǎo)至牙髓引發(fā)疼痛。淺齲可通過玻璃離子或復(fù)合樹脂充填修復(fù)，深齲伴牙髓炎需根管治療后冠修復(fù)。避免進(jìn)食過冷過熱食物，使用含氟牙膏刷牙。
2、牙隱裂：牙齒表面出現(xiàn)肉眼難辨的微裂紋，咀嚼時裂紋受力擴張刺激牙髓神經(jīng)。輕度隱裂可用流動樹脂封閉，嚴(yán)重者需全冠修復(fù)。避免啃咬硬物，兩側(cè)牙齒交替咀嚼減輕單側(cè)壓力。
3、牙周炎：牙周袋內(nèi)炎癥波及根尖區(qū)，咀嚼壓力傳導(dǎo)至病灶區(qū)引發(fā)疼痛。需進(jìn)行齦上潔治、齦下刮治等基礎(chǔ)治療，配合鹽酸米諾環(huán)素局部用藥。每日使用巴氏刷牙法，配合牙線清理鄰面菌斑。
4、牙本質(zhì)敏感：牙齦退縮導(dǎo)致牙根暴露，牙本質(zhì)小管開放傳導(dǎo)刺激。應(yīng)用脫敏牙膏含鉀鹽或鍶鹽成分，嚴(yán)重者可用氟化鈉甘油糊劑涂布。減少酸性食物攝入，刷牙選用軟毛牙刷豎向拂刷。
5、充填體脫落：原有充填物邊緣微滲漏導(dǎo)致繼發(fā)齲，或充填體松動產(chǎn)生縫隙。去除舊充填體后重新修復(fù)，大面積缺損需嵌體或全冠修復(fù)。定期口腔檢查，發(fā)現(xiàn)充填體磨損及時處理。
日常建議選擇軟質(zhì)食物如蒸蛋、豆腐等，避免堅果、冰塊等硬物。餐后清水漱口清除食物殘渣，配合含氟漱口水增強牙體抗齲力。持續(xù)疼痛超過24小時或伴夜間痛需及時就診，排除根尖周炎或牙髓壞死等需緊急處理的情況。長期單側(cè)咀嚼可能加重顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，建議均衡使用雙側(cè)牙齒。
