牙源性腫瘤可能由遺傳因素、牙胚發(fā)育異常、慢性炎癥刺激、病毒感染、放射線暴露等原因引起。
部分牙源性腫瘤與基因突變或家族遺傳傾向有關(guān)，如成釉細(xì)胞瘤可能與PTCH1基因突變相關(guān)。這類患者常有家族病史，需定期進(jìn)行口腔影像學(xué)檢查。
牙齒發(fā)育過程中上皮剩余組織異常增殖可形成牙源性腫瘤，常見于牙源性角化囊性瘤。這類腫瘤多發(fā)生于下頜骨，早期無明顯癥狀，需通過X線或CT確診。
長期存在的根尖周炎、阻生牙等慢性刺激可能導(dǎo)致牙源性腫瘤發(fā)生。臨床表現(xiàn)為局部腫脹、牙齒松動(dòng)，組織學(xué)檢查可見炎性細(xì)胞浸潤與上皮增生共存。
EB病毒與人乳頭瘤病毒可能參與某些牙源性腫瘤的發(fā)病過程。病毒感染可導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖，這類腫瘤往往生長較快，需通過活檢明確病理類型。
頭頸部放射治療史是牙源性腫瘤的危險(xiǎn)因素之一，放射線可能誘發(fā)牙源性上皮細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頜骨疼痛、麻木等癥狀，MRI有助于評(píng)估腫瘤范圍。
日常需保持口腔衛(wèi)生，定期潔牙并處理齲齒；避免咀嚼過硬食物；發(fā)現(xiàn)頜骨膨隆或牙齒異常移位時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。建議每年進(jìn)行口腔全景片檢查，高風(fēng)險(xiǎn)人群可增加CBCT篩查頻率。腫瘤確診后需根據(jù)病理類型選擇刮治術(shù)、頜骨切除術(shù)或放療等治療方案。
