小兒葫蘆散的使用需注意過敏禁忌、劑量控制、藥物相互作用、特殊人群慎用、用藥觀察等事項。
1、過敏禁忌：部分患兒可能對藥物成分如僵蠶、全蝎等動物蛋白過敏，使用前需確認無過敏史。過敏體質(zhì)者首次用藥建議在醫(yī)師指導(dǎo)下進行，出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫等過敏反應(yīng)需立即停用。
2、劑量控制：3歲以下兒童每次0.3g，4-6歲每次0.6g，需嚴格按年齡體重分劑量服用。過量可能導(dǎo)致惡心嘔吐等消化道反應(yīng)，建議使用精準量具分藥，避免與牛奶等飲品同服影響吸收。
3、藥物相互作用：含朱砂成分與碘化物類藥物同服可能產(chǎn)生汞鹽沉淀，禁止與四環(huán)素類抗生素聯(lián)用。正在服用鎮(zhèn)靜劑的患兒需間隔2小時使用，防止中樞神經(jīng)過度抑制。
4、特殊人群慎用：早產(chǎn)兒及肝腎功能不全者應(yīng)減量使用，癲癇患兒需監(jiān)測驚厥發(fā)作頻率。服藥期間出現(xiàn)嗜睡、震顫等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需及時就醫(yī)評估。
5、用藥觀察：連續(xù)使用不宜超過7天，高熱驚厥患兒癥狀緩解后應(yīng)停藥。服藥后注意觀察是否出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等遲發(fā)型過敏反應(yīng)，治療期間建議記錄體溫變化及抽搐發(fā)作情況。
該中成藥適用于小兒外感發(fā)熱引起的驚厥抽搐，用藥期間宜保持清淡飲食，避免食用海鮮、芒果等易致敏食物。保證充足休息，發(fā)熱期可配合物理降溫，出現(xiàn)持續(xù)高熱或意識障礙需急診處理。
