結(jié)膜出血可通過冷敷、避免揉眼、人工淚液、藥物干預(yù)、原發(fā)病治療等方式緩解。該癥狀可能由眼部外傷、劇烈咳嗽、高血壓、結(jié)膜炎、凝血功能障礙等因素引起。
1、冷敷處理:外傷導(dǎo)致的結(jié)膜下毛細(xì)血管破裂時(shí),48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷眼瞼,每次10分鐘,每日3次。低溫能促進(jìn)血管收縮減少滲血,注意避免冰塊直接接觸皮膚。生理性出血通常1-2周可自行吸收。
2、行為干預(yù):發(fā)病期間禁止揉搓眼睛或佩戴隱形眼鏡。打噴嚏時(shí)保持張口狀態(tài)減輕胸腔壓力,高血壓患者需監(jiān)測(cè)晨起血壓。避免舉重物、劇烈運(yùn)動(dòng)等可能增加腹壓的行為。
3、滋潤(rùn)防護(hù):干眼癥誘發(fā)的出血可使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液。保持環(huán)境濕度40%-60%,每日熱敷眼瞼5分鐘促進(jìn)瞼板腺分泌,減少因眼表干燥導(dǎo)致的微血管破裂。
4、藥物控制:伴有明顯炎癥時(shí)遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液。凝血異常者需口服維生素K或氨甲環(huán)酸,高血壓患者需調(diào)整降壓方案,避免使用阿司匹林等抗凝藥物。
5、病因治療:糖尿病視網(wǎng)膜病變需控制血糖,結(jié)膜炎患者需區(qū)分細(xì)菌性妥布霉素滴眼液或病毒性更昔洛韋凝膠感染。反復(fù)出血需排查白血病、血小板減少等血液系統(tǒng)疾病。
日常多攝入富含維生素C的獼猴桃、鮮棗,維生素K豐富的菠菜、羽衣甘藍(lán)。出血初期避免熱水浴、桑拿等高溫環(huán)境,恢復(fù)期可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。佩戴防紫外線眼鏡減少外界刺激,睡眠時(shí)抬高床頭15度降低眼壓。若出血面積持續(xù)擴(kuò)大或伴隨視力下降、眼痛需立即就診。