淚囊炎是淚囊及其周圍組織的炎癥性疾病,多由鼻淚管阻塞繼發(fā)感染引起。淚囊炎可分為急性與慢性兩類,急性期以紅腫熱痛為典型表現(xiàn),慢性期則以長期溢淚、分泌物增多為主要特征。
淚囊炎通常由細菌感染、鼻淚管阻塞、鄰近組織炎癥蔓延等因素引起。細菌感染常見病原體包括金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌;鼻淚管阻塞可能源于先天性發(fā)育異常、外傷或鼻腔疾?。秽徑M織炎癥如結(jié)膜炎、鼻竇炎也可能波及淚囊。患者常表現(xiàn)為內(nèi)眥部紅腫壓痛,按壓淚囊區(qū)有膿性分泌物反流,可能伴隨畏光、結(jié)膜充血等癥狀。
淚囊炎可通過抗生素治療、淚道沖洗、手術(shù)治療等方式干預(yù)。急性期需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏等局部抗生素,嚴重者需口服阿莫西林克拉維酸鉀。慢性患者可進行淚道探通聯(lián)合沖洗,反復(fù)發(fā)作或淚道嚴重狹窄者需考慮鼻腔淚囊吻合術(shù)。日常護理需注意眼部清潔,避免揉眼,冷敷可緩解急性期腫脹。
嬰幼兒先天性鼻淚管阻塞導(dǎo)致的淚囊炎,多數(shù)可通過按摩淚囊區(qū)促進管道通暢。若保守治療無效或出現(xiàn)角膜感染等并發(fā)癥,需及時就醫(yī)行淚道探通術(shù)。