牙齒蛀牙有洞可通過補(bǔ)牙、嵌體修復(fù)、根管治療等方式治療。蛀牙通常由細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、口腔清潔不足等原因引起。
細(xì)菌感染是蛀牙的主要原因?？谇恢械淖冃捂溓蚓燃?xì)菌分解食物殘渣產(chǎn)生酸性物質(zhì)，腐蝕牙釉質(zhì)形成齲洞。早期表現(xiàn)為牙齒表面白堊色斑塊，進(jìn)展后出現(xiàn)明顯齲洞。治療需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等材料充填。
飲食不當(dāng)會加速齲齒發(fā)展。頻繁攝入高糖食物或碳酸飲料會持續(xù)降低口腔pH值，導(dǎo)致牙體脫礦。建議減少進(jìn)食頻率，用木糖醇替代蔗糖，餐后及時漱口。已形成的齲洞需通過銀汞合金或陶瓷嵌體修復(fù)缺損部位。
口腔清潔不足使菌斑堆積。刷牙時間不足、未使用牙線清潔鄰接面會導(dǎo)致食物嵌塞。采用巴氏刷牙法配合含氟牙膏，可預(yù)防新齲發(fā)生。對于深達(dá)牙髓的大面積齲壞，可能需進(jìn)行根管治療清除感染神經(jīng)。
齲洞較小且未累及牙髓時，直接充填即可完成治療。若齲壞接近牙髓或引發(fā)牙髓炎，需先進(jìn)行蓋髓術(shù)或活髓切斷術(shù)。當(dāng)牙齒缺損過大時，全冠修復(fù)能恢復(fù)咀嚼功能。
極少數(shù)情況出現(xiàn)牙根縱裂或嚴(yán)重牙周聯(lián)合病變時，可能需要拔除患牙。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)鄰面齲等隱蔽病變，建議每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔治。
