雙陰莖是一種罕見的先天性生殖器畸形，醫(yī)學上稱為重復陰莖Diphallia，指男性出生時具有兩個獨立的陰莖結構。該病癥通常伴隨泌尿系統(tǒng)或消化系統(tǒng)異常，需通過多學科聯(lián)合診療評估。
重復陰莖的發(fā)生主要與胚胎期生殖結節(jié)發(fā)育異常有關。在胚胎第4-6周時，生殖結節(jié)未正常融合可能導致陰莖重復發(fā)育。約50%病例合并其他畸形，包括尿道下裂、膀胱外翻、肛門閉鎖等。部分患者可能出現(xiàn)腎臟發(fā)育異常或脊柱裂。
臨床表現(xiàn)存在顯著個體差異。兩個陰莖可能完全分離或部分融合，多數(shù)情況下僅一個陰莖具有功能性尿道。根據(jù)解剖特征可分為完全型兩個獨立陰莖和不完全型共用部分結構，其中完全型約占65%?；颊呖赡馨殡S排尿功能障礙或性發(fā)育障礙。
診斷需通過泌尿系統(tǒng)超聲、MRI等影像學檢查確認解剖結構，必要時進行染色體核型分析。評估重點包括泌尿系統(tǒng)功能、生殖器發(fā)育狀態(tài)及合并畸形情況。約80%病例需在嬰幼兒期進行干預。
治療采用個體化方案。對于無功能影響的微小畸形可觀察隨訪，但多數(shù)需手術矯正。常見術式包括冗余陰莖切除、尿道重建、畸形矯正等。手術時機通常選擇在1-3歲，需根據(jù)合并畸形嚴重程度制定分期治療計劃。術后需長期監(jiān)測排尿功能與性發(fā)育情況。
該病癥患者應定期隨訪至青春期結束。成年后可能面臨心理適應問題，建議在兒童期開始心理干預。生育功能評估需在性成熟后進行，部分患者可通過輔助生殖技術實現(xiàn)生育。
