腰酸癥狀需明確病因后針對(duì)性用藥，不建議自行盲目服藥。
1、肌肉勞損型腰酸：
過度勞累或姿勢不當(dāng)引起的腰部肌肉酸痛，可考慮使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉緩解炎癥疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松幫助放松痙攣肌肉。配合熱敷、按摩等物理療法效果更佳。需注意此類藥物可能引起胃腸道不適，消化道潰瘍患者慎用。
2、腰椎退行性病變：
腰椎間盤突出或骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的腰酸，醫(yī)生可能開具塞來昔布等選擇性COX-2抑制劑減輕神經(jīng)壓迫性疼痛，配合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重者需通過牽引、微創(chuàng)手術(shù)等治療。此類情況需完善影像學(xué)檢查，避免劇烈扭轉(zhuǎn)腰部。
3、泌尿系統(tǒng)相關(guān)腰酸：
腎結(jié)石或腎炎引起的腰部鈍痛，需先進(jìn)行尿常規(guī)及超聲檢查。細(xì)菌性腎炎需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星，結(jié)石疼痛可臨時(shí)使用消旋山莨菪堿解痙。同時(shí)需每日飲水2000毫升以上，限制高嘌呤飲食。
日常應(yīng)避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘伸展腰背肌群。睡眠選擇硬板床，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。飲食多攝入富含鈣質(zhì)的乳制品、豆制品，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。急性疼痛期可嘗試跪姿貓式伸展，慢性疼痛者建議每周進(jìn)行3次游泳或核心肌群訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨下肢麻木、排尿異常，需及時(shí)就醫(yī)排查強(qiáng)直性脊柱炎等器質(zhì)性疾病。
