女性小腹兩側(cè)疼痛可能與盆腔炎、卵巢囊腫、泌尿系統(tǒng)感染、腸易激綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。需結(jié)合具體癥狀判斷病因,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、盆腔炎
盆腔炎多由細(xì)菌上行感染引起,表現(xiàn)為下腹持續(xù)性鈍痛或墜脹感,可能伴隨發(fā)熱、異常陰道分泌物。急性期需使用抗生素如頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑治療,慢性期可配合物理治療。日常需注意會(huì)陰清潔,避免經(jīng)期性生活。
2、卵巢囊腫
卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂時(shí)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性銳痛,可能伴惡心嘔吐。生理性囊腫通??勺孕邢耍±硇阅夷[如畸胎瘤需腹腔鏡手術(shù)切除。超聲檢查可明確囊腫性質(zhì),育齡期女性建議定期婦科檢查。
3、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或輸尿管結(jié)石可放射至小腹兩側(cè),常伴有尿頻尿急癥狀??蛇x用磷霉素氨丁三醇、左氧氟沙星等抗生素,結(jié)石患者需增加飲水量。女性因尿道較短更易感染,排尿后需從前向后擦拭。
4、腸易激綜合征
功能性胃腸紊亂可能導(dǎo)致痙攣性疼痛,排便后緩解??煞闷ゾS溴銨緩解腸痙攣,配合益生菌調(diào)節(jié)菌群。建議記錄飲食日志,避免攝入乳制品、辛辣食物等誘發(fā)因素。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位病灶在盆腔種植會(huì)引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng),可能伴隨不孕。藥物治療常用地諾孕素、戈舍瑞林,重癥需腹腔鏡手術(shù)。熱敷腹部可暫時(shí)緩解疼痛,但需規(guī)范治療防止病灶擴(kuò)散。
建議出現(xiàn)小腹疼痛時(shí)記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆腔血液循環(huán),飲食上增加全谷物和蔬菜攝入,減少高脂食物。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)陰道出血、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即前往婦科或急診科就診,必要時(shí)進(jìn)行超聲、血常規(guī)等檢查明確病因。