前列腺肥大良性前列腺增生的常用治療藥物主要包括α1受體阻滯劑、5α-還原酶抑制劑、M受體拮抗劑等幾大類。
α1受體阻滯劑通過松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌改善排尿困難，常用藥物有坦索羅辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪。這類藥物起效較快，但可能引起體位性低血壓等不良反應。
5α-還原酶抑制劑通過抑制雙氫睪酮合成縮小前列腺體積，代表藥物包括非那雄胺、度他雄胺。需連續(xù)服用3-6個月才能顯效，適用于前列腺明顯增大的患者。
M受體拮抗劑如索利那新、托特羅定可緩解膀胱過度活動癥狀，但可能加重排尿困難。磷酸二酯酶-5抑制劑他達拉非對同時存在勃起功能障礙的患者具有雙重改善作用。
植物制劑如普適泰也可作為輔助治療選擇。嚴重病例可考慮α1受體阻滯劑與5α-還原酶抑制劑聯合用藥。藥物選擇需根據患者年齡、癥狀評分、前列腺體積及并發(fā)癥個體化制定。
當藥物治療效果不佳或出現反復尿潴留、腎功能損害等并發(fā)癥時，建議評估手術治療指征。所有用藥均需在泌尿外科醫(yī)師指導下進行，并定期監(jiān)測療效和不良反應。
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