慢性結膜炎主要表現(xiàn)為眼部充血、分泌物增多、異物感、畏光和輕微視力模糊。慢性結膜炎可能由細菌感染、病毒感染、過敏反應、環(huán)境刺激或干眼癥等因素引起。
1、眼部充血
慢性結膜炎患者常見球結膜和瞼結膜血管擴張，呈現(xiàn)彌漫性發(fā)紅。充血程度與炎癥持續(xù)時間相關，長期未治療可能導致結膜色素沉著。過敏性或環(huán)境刺激引起的充血常伴有明顯瘙癢感，而感染性充血多伴隨黏稠分泌物。
2、分泌物增多
細菌性結膜炎晨起時可見黃白色膿性分泌物黏附瞼緣，嚴重時造成睜眼困難。病毒性分泌物呈水樣或黏液狀，過敏性結膜炎分泌物多為白色拉絲狀。長期分泌物刺激可能引發(fā)瞼緣炎或倒睫。
3、異物感
患者常主訴眼內(nèi)有砂礫摩擦感，尤其在眨眼時加重。這種癥狀源于炎癥導致的結膜表面不平整或瞼板腺功能障礙。長期異物感可能引發(fā)反射性流淚或頻繁揉眼，加重角膜上皮損傷風險。
4、畏光
炎癥介質(zhì)刺激可導致瞳孔括約肌痙攣，出現(xiàn)輕度畏光反應。嚴重時可能伴有眼瞼痙攣，在強光環(huán)境下癥狀加劇。需注意與角膜炎、虹膜睫狀體炎等疾病的畏光癥狀相鑒別。
5、視力模糊
淚膜穩(wěn)定性破壞或分泌物覆蓋角膜表面可引起暫時性視物模糊，通常眨眼后短暫改善。長期未控制的炎癥可能導致結膜瘢痕形成，影響淚液分布造成持續(xù)性視力波動。出現(xiàn)視力持續(xù)下降需警惕角膜并發(fā)癥。
慢性結膜炎患者應保持眼部清潔，避免用手揉眼。使用人工淚液可緩解干澀癥狀，過敏體質(zhì)者需遠離花粉、塵螨等過敏原。建議選擇防紫外線眼鏡減少強光刺激，室內(nèi)保持適宜濕度。注意區(qū)分感染性與非感染性結膜炎，細菌感染需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素，過敏因素可考慮奧洛他定滴眼液等抗過敏藥物。若癥狀持續(xù)兩周無改善或出現(xiàn)眼痛、視力明顯下降等表現(xiàn)，應及時到眼科進行裂隙燈檢查與淚液功能評估。
