預(yù)防兒童自閉癥可通過孕期保健、科學(xué)喂養(yǎng)、親子互動(dòng)、環(huán)境調(diào)節(jié)、定期篩查等方式干預(yù)。自閉癥譜系障礙的病因復(fù)雜,與遺傳、圍產(chǎn)期因素、神經(jīng)發(fā)育異常等密切相關(guān)。
1、孕期保健
妊娠期需規(guī)律產(chǎn)檢,避免接觸電離輻射和有毒化學(xué)物質(zhì)。孕婦應(yīng)保持均衡營養(yǎng),適量補(bǔ)充葉酸和維生素D??刂迫焉锲谔悄虿?、高血壓等基礎(chǔ)疾病,減少早產(chǎn)和低出生體重風(fēng)險(xiǎn)。避免使用丙戊酸鈉等可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育的藥物。
2、科學(xué)喂養(yǎng)
嬰兒期提倡母乳喂養(yǎng)至少6個(gè)月,適時(shí)添加富含鋅、鐵等微量元素的輔食。減少高糖高脂加工食品攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸供給。監(jiān)測(cè)嬰幼兒生長發(fā)育曲線,及時(shí)糾正營養(yǎng)不良或過度喂養(yǎng)情況。避免食物過敏原暴露可能對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的潛在影響。
3、親子互動(dòng)
出生后6個(gè)月內(nèi)建立穩(wěn)定的依戀關(guān)系,通過撫觸、眼神交流、共同注意訓(xùn)練促進(jìn)社交能力發(fā)展。每天保持面對(duì)面游戲互動(dòng)時(shí)間,采用回應(yīng)式養(yǎng)育模式。限制電子屏幕暴露時(shí)間,2歲前不建議使用電子設(shè)備。創(chuàng)造豐富的語言環(huán)境,避免養(yǎng)育者過度代勞行為。
4、環(huán)境調(diào)節(jié)
保持居住環(huán)境安靜整潔,避免持續(xù)噪音和強(qiáng)光刺激。合理安排作息時(shí)間,保證充足睡眠。增加戶外活動(dòng)接觸自然光,每日建議日照1-2小時(shí)。減少家庭沖突等應(yīng)激事件,建立穩(wěn)定的生活常規(guī)。注意觀察兒童對(duì)聲光、觸覺等感官刺激的異常反應(yīng)。
5、定期篩查
按兒童保健規(guī)范進(jìn)行發(fā)育監(jiān)測(cè),重點(diǎn)關(guān)注12-24個(gè)月社交溝通里程碑。使用M-CHAT等標(biāo)準(zhǔn)化篩查工具,對(duì)眼神接觸少、喚名無反應(yīng)等預(yù)警征象保持警覺。高危兒群體建議增加評(píng)估頻次。發(fā)現(xiàn)發(fā)育偏離時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)介專科評(píng)估,早期干預(yù)效果更顯著。
家長需重視兒童社交溝通能力的培養(yǎng),通過繪本共讀、角色扮演等游戲發(fā)展共同注意力。建立規(guī)律的日常生活流程,用可視化日程表幫助兒童理解活動(dòng)轉(zhuǎn)換。鼓勵(lì)參與集體活動(dòng)但不過度強(qiáng)迫,根據(jù)兒童反應(yīng)調(diào)整社交強(qiáng)度。注意觀察特殊興趣和刻板行為的變化,記錄異常行為特征供醫(yī)生參考。保持養(yǎng)育者情緒穩(wěn)定,必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。