白帶又白又稠可能由生理性因素、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、內分泌失調等原因引起,可通過保持清潔、藥物治療、物理治療、調整生活習慣、定期檢查等方式改善。
1、生理性因素
排卵期或妊娠期雌激素水平升高會導致白帶量增多且質地稠厚,呈現(xiàn)白色或透明蛋清狀。這種生理性白帶無腥臭味,外陰無瘙癢,屬于正常生理現(xiàn)象。建議每日用溫水清洗外陰,選擇棉質透氣內褲,避免使用護墊或陰道沖洗破壞菌群平衡。
2、陰道炎
白色念珠菌感染引起的霉菌性陰道炎會導致白色凝乳狀或豆腐渣樣白帶,常伴有外陰劇烈瘙癢??赡芘c長期使用抗生素、糖尿病未控制、免疫力低下等因素有關??稍卺t(yī)生指導下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素片等抗真菌藥物,治療期間避免同房。
3、宮頸炎
慢性宮頸炎患者可能出現(xiàn)白色粘稠膿性白帶,可能由沙眼衣原體、淋球菌等病原體感染導致,常合并腰骶部酸痛或同房后出血。需通過宮頸分泌物檢查明確病原體,遵醫(yī)囑使用阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素,中重度宮頸糜爛可考慮激光或冷凍治療。
4、盆腔炎
盆腔炎癥反應會刺激輸卵管和子宮內膜分泌增多,形成白色粘稠分泌物,多伴有下腹墜痛、發(fā)熱等癥狀。常見于人流術后感染、經(jīng)期同房等情況。需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素抗感染,急性期臥床休息,禁止盆浴和性生活。
5、內分泌失調
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會導致激素紊亂,使宮頸黏液分泌異常??赡馨殡S月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等癥狀。需檢查性激素六項和甲狀腺功能,使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節(jié)周期,配合運動減重改善胰島素抵抗。
建議每日觀察白帶性狀變化,出現(xiàn)異味、顏色異?;虬殡S瘙癢疼痛時及時婦科就診。日常避免穿緊身化纖內褲,少吃辛辣刺激食物,規(guī)律作息增強免疫力。治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥,完成全程治療防止復發(fā),定期復查白帶常規(guī)和婦科超聲。