雙氯芬酸鈉腸溶膠囊是一種非甾體抗炎藥，使用時(shí)需注意藥物相互作用、特殊人群禁忌、胃腸道反應(yīng)、心血管風(fēng)險(xiǎn)及肝腎功能監(jiān)測(cè)等事項(xiàng)。
1、藥物相互作用
雙氯芬酸鈉腸溶膠囊與抗凝藥如華法林合用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，與利尿劑合用可能減弱降壓效果，與鋰鹽合用可能升高血鋰濃度。同時(shí)使用其他非甾體抗炎藥會(huì)加重胃腸道不良反應(yīng)，與甲氨蝶呤合用可能增強(qiáng)其毒性。使用前需向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明正在服用的所有藥物。
2、特殊人群禁忌
妊娠晚期孕婦禁用該藥，哺乳期婦女用藥期間應(yīng)暫停哺乳。嚴(yán)重心力衰竭患者、活動(dòng)性消化道潰瘍患者禁用。兒童用藥安全性尚未確立，老年人應(yīng)從小劑量開(kāi)始使用。有哮喘、鼻息肉綜合征患者可能誘發(fā)支氣管痙攣。
3、胃腸道反應(yīng)
該藥可能引起惡心、嘔吐、腹痛等胃腸道不適，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致消化道出血或穿孔。服藥期間應(yīng)避免飲酒或食用刺激性食物。腸溶膠囊應(yīng)整粒吞服，不可掰開(kāi)或嚼碎。長(zhǎng)期用藥者需定期進(jìn)行便潛血檢查，必要時(shí)合用胃黏膜保護(hù)劑。
4、心血管風(fēng)險(xiǎn)
長(zhǎng)期使用可能增加心肌梗死或中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)，高血壓患者用藥期間需密切監(jiān)測(cè)血壓。心血管疾病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用最低有效劑量。出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
5、肝腎功能監(jiān)測(cè)
該藥可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高，肝功能異常者應(yīng)減量使用。重度肝功能不全患者禁用。用藥期間建議定期檢查肝腎功能，出現(xiàn)少尿、水腫等腎功能損害表現(xiàn)需及時(shí)停藥。脫水患者用藥前應(yīng)充分補(bǔ)液。
使用雙氯芬酸鈉腸溶膠囊期間應(yīng)避免駕駛或操作精密器械，因可能引起頭暈等不良反應(yīng)。服藥后出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過(guò)敏反應(yīng)需立即停藥。長(zhǎng)期用藥者每3個(gè)月應(yīng)進(jìn)行血常規(guī)檢查。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)避光密封置于30℃以下環(huán)境，注意觀察藥物是否出現(xiàn)變色或潮解現(xiàn)象。該藥為處方藥，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行增減劑量或延長(zhǎng)療程。
