腳踝扭傷腫脹可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腳踝扭傷通常由韌帶拉傷、關(guān)節(jié)錯位、骨折等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止活動，用彈性繃帶或護(hù)踝固定關(guān)節(jié)，避免負(fù)重行走。抬高患肢至心臟水平以上，利用重力促進(jìn)靜脈回流。制動時間根據(jù)損傷程度決定，輕度扭傷需3-5天，嚴(yán)重者需2-3周。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘，防止血管擴(kuò)張加重腫脹。48小時后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可配合紅花油等外用藥物按摩。注意避免凍傷或燙傷皮膚，糖尿病患者慎用溫度刺激。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹可短期口服七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或云南白藥氣霧劑，禁止用于破損皮膚。
4、物理治療
急性期過后可進(jìn)行超聲波、紅外線等理療，促進(jìn)組織修復(fù)?？祻?fù)階段采用踝泵運(yùn)動、彈力帶訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量。平衡墊訓(xùn)練能改善本體感覺，降低再次扭傷概率，每周訓(xùn)練3-5次為宜。
5、手術(shù)治療
合并韌帶完全斷裂或關(guān)節(jié)不穩(wěn)時需手術(shù)修復(fù)，常見方式有Brostr?m韌帶修補(bǔ)術(shù)、肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。開放性骨折需緊急清創(chuàng)內(nèi)固定，預(yù)防感染。
恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，選擇平底鞋提供支撐，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)，可食用牛奶、雞蛋、獼猴桃等食物。若腫脹持續(xù)超過2周或出現(xiàn)皮膚青紫、劇烈疼痛需及時復(fù)查，排除隱匿性骨折可能。日常行走注意避開不平路面，運(yùn)動前充分做好踝關(guān)節(jié)熱身活動。
