新生兒腦袋上的凹陷可能是囟門未閉合的正常現(xiàn)象，也可能與顱骨發(fā)育異常、產(chǎn)傷、脫水、顱縫早閉等因素有關(guān)。囟門是新生兒顱骨間的柔軟間隙，分為前囟和后囟，通常會在出生后逐漸閉合。
1. 囟門未閉合
新生兒前囟呈菱形，約在12-18個月閉合；后囟呈三角形，多在出生后2-3個月閉合。囟門凹陷可能是正常生理現(xiàn)象，尤其在嬰兒安靜或脫水時更明顯。家長需觀察凹陷是否伴隨其他異常，如精神狀態(tài)差或進食減少。
2. 顱骨發(fā)育異常
先天性顱骨發(fā)育不良可能導(dǎo)致局部凹陷，常與遺傳代謝疾病或孕期營養(yǎng)不良有關(guān)。這類情況可能伴隨頭圍異常、面容特殊等表現(xiàn)，需通過影像學(xué)檢查確診。輕度發(fā)育異常可能隨生長自行改善，嚴重者需骨科或神經(jīng)外科干預(yù)。
3. 產(chǎn)傷因素
分娩過程中使用產(chǎn)鉗或胎頭吸引器可能造成顱骨骨膜下血腫，后期血腫吸收后形成凹陷。這類凹陷多位于頂骨或枕骨，通常不伴隨神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。家長應(yīng)注意觀察是否出現(xiàn)嘔吐、抽搐等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。
4. 脫水癥狀
嚴重腹瀉、發(fā)熱或喂養(yǎng)不足導(dǎo)致脫水時，囟門會明顯凹陷。此時可能伴隨尿量減少、皮膚彈性差、口唇干燥等表現(xiàn)。需及時補充口服補液鹽或靜脈輸液，糾正水電解質(zhì)紊亂后囟門形態(tài)可恢復(fù)正常。
5. 顱縫早閉
顱骨過早融合可能形成異常凹陷或隆起，常伴隨頭型異常和顱內(nèi)壓增高。矢狀縫早閉導(dǎo)致舟狀頭，冠狀縫早閉形成短頭畸形。確診需依靠頭顱三維CT，輕度可通過頭盔矯正，嚴重者需行顱骨重塑手術(shù)。
家長發(fā)現(xiàn)新生兒頭部凹陷時，應(yīng)記錄凹陷部位、大小變化及伴隨癥狀。日常護理中避免按壓凹陷處，保證充足喂養(yǎng)和睡眠。定期測量頭圍并繪制生長曲線，若凹陷持續(xù)加深、頭圍增長異常或出現(xiàn)嗜睡、拒奶等情況，需立即就診兒科或神經(jīng)外科。哺乳期母親應(yīng)保持均衡營養(yǎng)，適當補充維生素D促進鈣吸收，有助于嬰兒顱骨正常發(fā)育。
