智齒頂著前面的牙疼可通過局部清潔、藥物治療、拔牙手術(shù)等方式緩解。智齒阻生可能由頜骨空間不足、牙齒生長方向異常等因素引起，常伴隨牙齦腫痛、鄰牙齲壞等癥狀。
1、局部清潔
使用生理鹽水或醫(yī)用漱口水含漱，每日重復(fù)進行可減少口腔細菌滋生。配合軟毛牙刷清潔智齒周圍牙齦溝，避免食物殘渣滯留。若存在冠周炎，可采用過氧化氫溶液沖洗盲袋，減輕局部炎癥刺激。
2、藥物治療
布洛芬緩釋膠囊能緩解牙周組織炎癥性疼痛，對乙酰氨基酚片適用于輕度鎮(zhèn)痛。甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊可控制厭氧菌感染，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。牙齦腫脹明顯時可短期外用丁硼乳膏輔助消炎。
3、拔牙手術(shù)
對于水平阻生或近中傾斜的智齒，需通過外科拔除術(shù)徹底解除鄰牙壓迫。埋伏較深的智齒可能需采用翻瓣去骨法，復(fù)雜病例需配合錐形束CT定位。術(shù)后需咬緊止血棉球并預(yù)防性使用抗生素。
4、物理緩解
急性疼痛時可用冰袋間歇冷敷患側(cè)面部，每次不超過15分鐘。超短波理療能促進局部血液循環(huán)，適合術(shù)后腫脹消退期。避免咀嚼硬物或過熱食物刺激創(chuàng)面。
5、正畸干預(yù)
青少年早期發(fā)現(xiàn)智齒阻生傾向時，可通過正畸牽引調(diào)整萌出方向。對于鄰牙已出現(xiàn)移位的情況，需先進行牙齒復(fù)位固定再處理智齒。部分病例需配合頜骨擴弓治療創(chuàng)造萌出空間。
智齒疼痛期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激食物加重炎癥。術(shù)后24小時內(nèi)禁止漱口或吮吸創(chuàng)口，48小時后可開始輕柔刷牙。長期保持口腔衛(wèi)生能降低智齒冠周炎復(fù)發(fā)概率，建議每半年進行口腔檢查評估智齒生長狀態(tài)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或張口受限需及時復(fù)診排除感染擴散風(fēng)險。
