肛瘺掛線手術(shù)后需注意傷口護理、飲食調(diào)整、活動管理、排便控制和定期復(fù)查。
術(shù)后每日用溫水或生理鹽水清洗肛周，保持傷口干燥清潔。排便后及時沖洗，避免使用粗糙紙巾擦拭。遵醫(yī)囑更換敷料，觀察有無滲血、紅腫或異常分泌物。線結(jié)脫落前避免自行牽拉橡皮筋，防止出血或感染。
術(shù)后24小時內(nèi)進食流質(zhì)食物如米湯、藕粉，逐步過渡到低渣半流食。多攝入高纖維食物如燕麥、南瓜，搭配酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群。避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精，減少油炸食品攝入。每日飲水量保持在2000毫升以上，預(yù)防便秘。
術(shù)后3天內(nèi)以臥床休息為主，可進行踝泵運動促進血液循環(huán)。1周內(nèi)避免久坐久站，使用環(huán)形坐墊分散肛周壓力。2周后逐步恢復(fù)散步等低強度運動，禁止騎車、深蹲等擠壓傷口的動作。提重物不超過3公斤，防止腹壓增高影響愈合。
養(yǎng)成每日定時排便習(xí)慣，每次如廁不超過5分鐘。便后采用智能馬桶沖洗或?qū)Ｓ米∨枨鍧?，水溫控制?8-40℃。出現(xiàn)排便困難時可短期使用乳果糖口服溶液，禁止用力屏氣。腹瀉時需口服蒙脫石散，防止稀便污染傷口。
術(shù)后7天需門診檢查橡皮筋松緊度，評估組織切割進度。2周后復(fù)查傷口愈合情況，必要時調(diào)整換藥方案。1個月內(nèi)每兩周隨訪一次，觀察有無假性愈合或復(fù)發(fā)瘺管。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血時需急診處理。
術(shù)后康復(fù)期需堅持肛門功能鍛煉，如提肛運動每日3組每組20次。飲食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進組織修復(fù)，適量補充維生素C增強免疫力。避免穿緊身褲摩擦傷口，選擇純棉透氣內(nèi)衣。心理上保持平和心態(tài)，術(shù)后2-3個月完全恢復(fù)期避免焦慮。術(shù)后6個月內(nèi)禁止游泳、溫泉等浸泡性活動，定期進行肛門指檢排除復(fù)發(fā)風(fēng)險。
