老鼠瘡醫(yī)學(xué)上稱為淋巴結(jié)核的治療需結(jié)合藥物與手術(shù)干預(yù)，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可痊愈。
一、藥物治療方案：
淋巴結(jié)核需長(zhǎng)期聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物，常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺三聯(lián)療法。藥物需在結(jié)核病專科醫(yī)生指導(dǎo)下全程規(guī)律服用，避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。治療期間每月需監(jiān)測(cè)肝功能，若出現(xiàn)皮膚黃染或食欲下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥。
二、手術(shù)治療指征：
當(dāng)淋巴結(jié)形成冷膿腫或竇道時(shí)，需行病灶清除術(shù)。術(shù)前需完成至少2周抗結(jié)核治療，術(shù)后繼續(xù)用藥6-9個(gè)月。對(duì)于頸部淋巴結(jié)核，手術(shù)可避免疤痕攣縮影響頸部活動(dòng)，但需注意保護(hù)鄰近神經(jīng)血管。
三、中醫(yī)輔助療法：
在規(guī)范抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上，可配合中醫(yī)消瘰散結(jié)法。貓爪草、夏枯草等中藥有助縮小淋巴結(jié)，但需經(jīng)中醫(yī)師辨證使用。局部外敷如意金黃散可緩解腫痛，但破潰傷口禁用。
患者需保持高蛋白飲食，每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于1.5g/kg體重。適度進(jìn)行八段錦等柔緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致淋巴結(jié)摩擦。注意隔離餐具消毒，痰液需用含氯消毒劑處理。冬季注意頸部保暖，選擇純棉圍巾減少皮膚刺激。每月復(fù)查淋巴結(jié)超聲，觀察病灶變化情況。保持樂觀心態(tài)，治療期間可加入結(jié)核病患者互助小組獲得心理支持。
