粉刺變成硬疙瘩可通過局部熱敷、外用藥物、口服藥物、光動(dòng)力治療、手術(shù)引流等方式治療。這種情況通常由毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、皮脂腺分泌旺盛、炎癥反應(yīng)加劇、囊腫形成等原因引起。
1、熱敷消腫:早期硬疙瘩多因毛囊周圍炎癥導(dǎo)致。用40℃左右溫水浸濕毛巾敷于患處,每日2-3次促進(jìn)血液循環(huán)。避免擠壓防止感染擴(kuò)散,配合蘆薈膠涂抹緩解紅腫。
2、藥物外涂:痤瘡丙酸桿菌感染需抗菌消炎。選用過氧苯甲酰凝膠抑制細(xì)菌繁殖,克林霉素磷酸酯凝膠減少炎癥介質(zhì),維A酸乳膏調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。三種藥物交替使用效果更佳。
3、口服治療:頑固性囊腫與雄激素水平相關(guān)。多西環(huán)素片對(duì)抗深層感染,異維A酸膠囊調(diào)控皮脂分泌,潑尼松片短期用于重度炎癥。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥3-6個(gè)月。
4、光療殺菌:光動(dòng)力療法適用于反復(fù)發(fā)作的硬結(jié)。藍(lán)光破壞痤瘡桿菌生存環(huán)境,紅光促進(jìn)組織修復(fù),配合5-氨基酮戊酸外敷增強(qiáng)療效。每周2次連續(xù)治療可減少復(fù)發(fā)。
5、外科處理:成熟膿腫需專業(yè)清創(chuàng)。局麻下實(shí)施囊腫切開引流術(shù)排出膿液,嚴(yán)重者行皮損內(nèi)注射曲安奈德。術(shù)后保持創(chuàng)面干燥,疤痕體質(zhì)者需配合放射治療預(yù)防增生。
日常護(hù)理應(yīng)選用無油配方的保濕產(chǎn)品,避免高糖高脂飲食加重皮脂分泌。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素,規(guī)律作息保證23點(diǎn)前入睡。每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳促進(jìn)新陳代謝,出汗后及時(shí)清潔防止毛孔堵塞。硬疙瘩持續(xù)增大伴疼痛時(shí)需及時(shí)就診皮膚科,排除毛囊瘤等器質(zhì)性疾病可能。