鹽酸賽庚啶片需注意藥物相互作用、禁忌人群、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、特殊人群用藥及服藥時(shí)間管理。
1、藥物聯(lián)用風(fēng)險(xiǎn):賽庚啶與中樞抑制劑如地西泮、抗膽堿藥如阿托品聯(lián)用可能增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用,避免與單胺氧化酶抑制劑如異煙肼同期使用以防高血壓危象。服藥期間需遵醫(yī)囑調(diào)整其他藥物劑量。
2、禁忌人群篩查:青光眼患者使用可能加重眼壓升高,前列腺肥大者易引發(fā)排尿困難,2歲以下兒童及哺乳期婦女禁用。哮喘發(fā)作期、消化性潰瘍活動(dòng)期需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后用藥。
3、不良反應(yīng)處置:常見嗜睡需避免駕駛操作,口干可含服維生素C片緩解,食欲亢進(jìn)者需控制飲食熱量。出現(xiàn)心悸、皮疹等過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
4、特殊群體用藥:老年人起始劑量減半防跌倒風(fēng)險(xiǎn),肝腎功能不全者需延長(zhǎng)給藥間隔。妊娠期使用需權(quán)衡利弊,B級(jí)妊娠藥物分類提示有限動(dòng)物實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。
5、服藥時(shí)間優(yōu)化:餐后服用減輕胃部刺激,夜間用藥可緩解日間嗜睡。連續(xù)使用超過(guò)7天需復(fù)查療效,季節(jié)性過(guò)敏建議提前2周開始預(yù)防性給藥。
日常需保持每日飲水1500ml以上預(yù)防口干,避免高糖飲食控制體重增長(zhǎng)。服藥期間禁酒及含酒精飲料,出現(xiàn)定向力障礙需陪護(hù)。長(zhǎng)期用藥者每3個(gè)月監(jiān)測(cè)肝功能和血常規(guī),過(guò)敏體質(zhì)患者建議備用腎上腺素筆。