下頜骨疼可能由顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、牙齒咬合異常、外傷、骨質(zhì)疏松、頜骨腫瘤等原因引起，可通過熱敷理療、咬合矯正、藥物鎮(zhèn)痛、手術(shù)治療等方式緩解。
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是常見誘因，可能與長期單側(cè)咀嚼、磨牙等不良習(xí)慣有關(guān)。典型表現(xiàn)為張口彈響、咀嚼疼痛，急性期可局部熱敷或采用超短波理療，慢性期需避免硬食及過度張口動(dòng)作。
齲齒、智齒阻生或義齒不適導(dǎo)致咬合不平衡，引發(fā)下頜骨代償性疼痛。需口腔科檢查明確是否存在牙尖早接觸、深覆合等問題，通過調(diào)磨牙冠或正畸治療改善咬合關(guān)系。
運(yùn)動(dòng)撞擊、跌倒等外傷可能導(dǎo)致下頜骨骨裂或肌肉拉傷。傷后48小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹，疼痛持續(xù)需拍攝X光排除骨折，恢復(fù)期避免咀嚼硬物。
骨質(zhì)疏松或骨關(guān)節(jié)炎可能影響下頜骨承重能力，多伴隨晨僵、廣泛性骨痛。雙能X線骨密度檢查可確診，鈣劑聯(lián)合維生素D補(bǔ)充為基礎(chǔ)治療，嚴(yán)重者需使用阿侖膦酸鈉等抗骨吸收藥物。
頜骨囊腫或腫瘤生長壓迫神經(jīng)引發(fā)疼痛，可能伴隨面部麻木、牙齒松動(dòng)。CT或MRI可明確病變范圍，良性腫瘤行刮治術(shù)，惡性腫瘤需廣泛切除聯(lián)合放療。
日常建議選擇軟質(zhì)食物如蒸蛋、燕麥粥減少咀嚼負(fù)擔(dān)，避免堅(jiān)果等堅(jiān)硬零食。適度進(jìn)行下頜放松訓(xùn)練：用食指輕按顳下頜關(guān)節(jié)，緩慢做開閉口動(dòng)作10次/組。若疼痛持續(xù)超過1周伴發(fā)熱或張口受限，需及時(shí)就診排除感染或腫瘤性病變。長期電腦工作者注意保持頭部中立位，避免習(xí)慣性托腮加重關(guān)節(jié)負(fù)荷。
