神經(jīng)末梢炎周圍神經(jīng)炎的治療藥物主要包括營養(yǎng)神經(jīng)藥物、免疫調(diào)節(jié)劑和鎮(zhèn)痛藥物三類。常用藥物有甲鈷胺、硫辛酸和普瑞巴林，具體用藥需根據(jù)病因和癥狀由醫(yī)生制定個體化方案。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補(bǔ)充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng)：一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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營養(yǎng)神經(jīng)藥物是基礎(chǔ)治療選擇。甲鈷胺作為維生素B12活性形式，能促進(jìn)髓鞘修復(fù)和神經(jīng)傳導(dǎo)功能恢復(fù)；硫辛酸具有抗氧化作用，可改善糖尿病性周圍神經(jīng)病變的麻木刺痛癥狀。這類藥物通常需要長期服用，安全性較高。
免疫調(diào)節(jié)劑適用于自身免疫性神經(jīng)炎。靜脈注射免疫球蛋白可中和致病性抗體，糖皮質(zhì)激素如潑尼松能抑制炎癥反應(yīng)。使用期間需監(jiān)測免疫功能，避免繼發(fā)感染。
鎮(zhèn)痛藥物針對疼痛癥狀對癥處理。普瑞巴林通過調(diào)節(jié)鈣通道緩解神經(jīng)病理性疼痛，加巴噴丁對燒灼樣疼痛效果較好。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多等弱阿片類藥物，但需警惕成癮性。
部分患者可能需要聯(lián)合用藥。糖尿病性神經(jīng)炎需同步控制血糖，酒精性神經(jīng)炎需補(bǔ)充B族維生素。藥物療效通常2-4周開始顯現(xiàn)，完全緩解可能需要3-6個月。若出現(xiàn)肌力下降或感覺缺失加重，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方案。
