排便頻繁可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療等方式改善。排便頻繁可能由腸道功能紊亂、腸易激綜合征、腸道感染、食物不耐受、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素引起。
腸道功能紊亂可能與精神緊張、作息不規(guī)律等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、大便性狀改變。建議保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練緩解焦慮情緒。飲食上減少高纖維食物攝入,如燕麥、芹菜等。
腸易激綜合征常與內(nèi)臟高敏感性相關(guān),多伴隨腹痛、腹脹癥狀。可嘗試低FODMAP飲食,暫時(shí)避免食用洋蔥、大蒜等易產(chǎn)氣食物。臨床常用匹維溴銨、曲美布汀等調(diào)節(jié)腸道運(yùn)動(dòng)的藥物。
腸道感染引起的排便頻繁多伴有發(fā)熱、黏液便。需進(jìn)行糞便常規(guī)檢查明確病原體,細(xì)菌性感染可選用諾氟沙星、蒙脫石散等藥物。注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
食物不耐受導(dǎo)致的排便頻繁可通過飲食日記排查誘因,常見不耐受食物包括乳制品、麩質(zhì)等。建議暫時(shí)回避可疑食物2-4周觀察癥狀變化。
甲狀腺功能亢進(jìn)引起的排便增多往往伴有多食、消瘦、心悸等癥狀。需通過甲狀腺功能檢查確診,治療需針對(duì)原發(fā)病,常用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物。