耳朵畸形可能由遺傳因素、胚胎發(fā)育異常、環(huán)境因素、感染或創(chuàng)傷等原因引起，可通過(guò)手術(shù)矯正、佩戴矯形器、藥物治療等方式改善。
遺傳因素是耳朵畸形的常見(jiàn)原因。父母攜帶相關(guān)基因突變可能導(dǎo)致子女耳廓發(fā)育異常，如小耳癥、招風(fēng)耳等。這類畸形通常需通過(guò)耳廓再造手術(shù)修復(fù)，術(shù)前需進(jìn)行基因檢測(cè)評(píng)估遺傳風(fēng)險(xiǎn)。
胚胎發(fā)育異常占先天性耳畸形的40%以上。妊娠早期第5-12周耳部發(fā)育受阻可能導(dǎo)致結(jié)構(gòu)缺失或形態(tài)異常，常見(jiàn)表現(xiàn)為耳道閉鎖、副耳等。輕度畸形可通過(guò)新生兒期佩戴矯形器矯正，嚴(yán)重者需分期手術(shù)重建。
環(huán)境致畸因素包括孕期接觸放射線、重金屬等有害物質(zhì)。這類畸形多伴有聽(tīng)力障礙，需在6歲前完成聽(tīng)力重建手術(shù)，同時(shí)進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。孕期避免接觸致畸原是關(guān)鍵預(yù)防措施。
病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)獲得性耳畸形。如中耳炎反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致耳廓軟骨炎，表現(xiàn)為菜花耳畸形。早期使用抗生素控制感染可防止畸形加重，晚期需手術(shù)切除病變軟骨并重建耳廓。
外傷性畸形常見(jiàn)于燒傷、撕裂傷后瘢痕攣縮。急性期需規(guī)范清創(chuàng)防止感染，畸形穩(wěn)定后可通過(guò)皮瓣移植或肋軟骨移植修復(fù)。建議創(chuàng)傷后6-12個(gè)月待瘢痕軟化再行整形手術(shù)。
需注意的是，約15%的耳畸形合并其他器官異常，建議進(jìn)行全身系統(tǒng)檢查。對(duì)于影響聽(tīng)力的畸形，應(yīng)在3歲前完成聽(tīng)力干預(yù)以保障語(yǔ)言發(fā)育。所有治療方案需由整形外科與耳鼻喉科醫(yī)生聯(lián)合制定。
