尿頻尿急尿不盡多數(shù)情況下不能自愈，需根據(jù)病因針對性處理。常見原因包括泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生、膀胱過度活動癥、神經(jīng)源性膀胱及心理因素等。
1、泌尿系統(tǒng)感染：
細菌感染引起的膀胱炎或尿道炎是常見誘因，典型伴隨排尿灼痛、尿液渾濁。需通過尿常規(guī)確診，治療需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟等，同時增加飲水量沖刷尿道。
2、前列腺增生：
中老年男性因腺體壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難，可能伴隨夜尿增多。可通過前列腺超聲診斷，藥物選擇包括坦索羅辛、非那雄胺等α受體阻滯劑和5α還原酶抑制劑。
3、膀胱過度活動癥：
膀胱逼尿肌異常收縮引起尿急，尿動力學(xué)檢查可確診。治療采用M受體拮抗劑如托特羅定，配合膀胱訓(xùn)練減少咖啡因攝入。
4、神經(jīng)源性膀胱：
糖尿病或脊髓損傷導(dǎo)致神經(jīng)調(diào)節(jié)異常，常合并排尿無力。需進行尿流率測定，管理原發(fā)病同時使用間歇導(dǎo)尿或膽堿能藥物。
3、心理因素：
焦慮或強迫行為可能引發(fā)主觀排尿感，無器質(zhì)性病變。通過排尿日記和心理評估鑒別，建議行為調(diào)節(jié)和盆底肌訓(xùn)練改善癥狀。
每日飲水控制在1500-2000毫升，避免一次性大量攝入。限制酒精、咖啡等利尿飲品，晚餐后減少液體攝入可改善夜尿。凱格爾運動能增強盆底肌控制力，每次收縮維持10秒，每日3組。膀胱訓(xùn)練可逐步延長排尿間隔，從每小時1次逐漸延長至3小時。癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱時需及時泌尿科就診，避免延誤抗生素使用時機導(dǎo)致感染上行。
