孕吐與胃部不適可通過誘因、癥狀特點、持續(xù)時間、伴隨表現及緩解方式區(qū)分。
孕吐主要由妊娠期人絨毛膜促性腺激素水平升高刺激嘔吐中樞引起,多發(fā)于孕早期;胃部不適常見于飲食不當、胃炎或胃食管反流等消化系統(tǒng)疾病,與妊娠無直接關聯(lián)。
孕吐以晨起惡心干嘔為主,嘔吐物多為胃酸或膽汁;胃部不適表現為上腹灼痛、脹悶,可能伴隨反酸噯氣,嘔吐后癥狀多緩解。
孕吐具有自限性,孕12周后逐漸減輕;胃部不適癥狀可持續(xù)數日至數周,需干預才能緩解,慢性胃炎患者可能反復發(fā)作。
孕吐可能合并乳房脹痛、停經等妊娠體征;胃部不適常與腹瀉便秘交替出現,嚴重者可能出現黑便、消瘦等報警癥狀。
孕吐可通過少食多餐、攝入姜茶緩解;胃部不適需針對病因治療,如奧美拉唑抑酸、鋁碳酸鎂保護胃黏膜,幽門螺桿菌感染需克拉霉素聯(lián)合治療。
孕吐期間建議選擇蘇打餅干、蘋果等堿性食物,避免油膩氣味刺激;胃病患者需規(guī)律進食小米粥、南瓜等易消化食物,忌食辛辣咖啡。適度散步促進胃腸蠕動,孕吐嚴重者需監(jiān)測尿酮體,胃痛持續(xù)不緩解應及時胃鏡檢查。