新生兒喉嚨有痰時會出現(xiàn)呼吸聲粗重、喉嚨發(fā)出呼嚕聲、吃奶時易嗆咳等癥狀。家長可通過觀察呼吸頻率、聽診呼吸音、注意喂養(yǎng)反應(yīng)等方式初步判斷。
1、觀察呼吸表現(xiàn):
健康新生兒安靜時呼吸頻率為40-60次/分鐘。若喉嚨存在痰液,呼吸頻率可能增快至60次以上,伴隨明顯胸廓起伏。典型表現(xiàn)為吸氣時鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)凹陷,呼氣時可聽見喉嚨發(fā)出類似小貓呼嚕的痰鳴音。夜間平臥時癥狀可能加重,出現(xiàn)間歇性憋氣現(xiàn)象。
2、評估喂養(yǎng)狀態(tài):
喉嚨積痰會影響吞咽協(xié)調(diào)性,表現(xiàn)為吃奶時頻繁中斷、嗆咳或拒奶。哺乳過程中可能突然松開乳頭咳嗽,奶液從鼻腔反流。部分嬰兒會因痰液刺激出現(xiàn)干嘔動作,但實際嘔吐物較少。每次喂養(yǎng)時間延長超過30分鐘需警惕。
3、辨別異常聲音:
用耳朵貼近寶寶胸背部聽診,痰液堵塞時能聽到斷續(xù)的濕啰音,類似水泡破裂聲??人詴r聲音沉悶帶粘液震動感,不同于清脆的生理性咳嗽??摁[時嗓音嘶啞,可能提示聲門處有粘稠分泌物。
日常護理需保持室內(nèi)濕度50%-60%,哺乳后豎抱拍嗝15分鐘。發(fā)現(xiàn)呼吸頻率持續(xù)超過70次/分鐘、嘴唇發(fā)紺或喂養(yǎng)量下降50%以上時,應(yīng)立即就醫(yī)排查新生兒肺炎、喉軟骨軟化等疾病。母乳喂養(yǎng)母親需避免進食辛辣刺激食物,人工喂養(yǎng)注意奶嘴孔大小適宜。可遵醫(yī)囑使用生理鹽水霧化稀釋痰液,禁止自行服用祛痰藥物。