黃便可能提示消化系統(tǒng)異常，需警惕的6個(gè)征兆包括脂肪瀉、黃疸、膽道梗阻、乳糜瀉、藥物副作用及腸道感染。
1、脂肪瀉：
糞便呈黃色且油膩漂浮，多因胰腺分泌不足或膽汁缺乏導(dǎo)致脂肪消化障礙。常見于慢性胰腺炎、膽囊切除術(shù)后，伴隨體重下降和營養(yǎng)不良。需進(jìn)行糞便脂肪檢測(cè)和胰腺功能評(píng)估，治療需補(bǔ)充胰酶制劑并調(diào)整低脂飲食。
2、黃疸：
黃便合并皮膚鞏膜黃染提示膽紅素代謝異常，可能由肝炎、膽管結(jié)石或溶血性疾病引起。伴隨尿色加深和皮膚瘙癢，需檢測(cè)肝功能及腹部超聲。根據(jù)病因選擇抗病毒治療、膽管取石或輸血等干預(yù)。
3、膽道梗阻：
陶土樣黃便伴右上腹痛多為膽管阻塞特征，常見于腫瘤或結(jié)石壓迫。伴隨皮膚瘙癢和堿性磷酸酶升高，需通過MRCP明確梗阻部位，內(nèi)鏡下取石或支架置入是主要治療方式。
4、乳糜瀉：
持續(xù)黃便伴腹瀉可能為麩質(zhì)過敏導(dǎo)致的腸病，糞便檢測(cè)可見未消化食物殘?jiān)?。需進(jìn)行血清學(xué)抗體檢測(cè)和小腸活檢，嚴(yán)格無麩質(zhì)飲食可使腸道病變逐漸恢復(fù)。
5、藥物副作用：
部分抗生素、抗結(jié)核藥或含鉍劑藥物可導(dǎo)致暫時(shí)性黃便，通常停藥后緩解。若伴隨肝功能異常需及時(shí)調(diào)整用藥方案，必要時(shí)進(jìn)行保肝治療。
6、腸道感染：
賈第鞭毛蟲等寄生蟲感染可引起黃綠色稀便，伴有腹脹和吸收不良。糞便病原學(xué)檢查可確診，甲硝唑等抗原蟲藥物治療有效，需注意補(bǔ)充電解質(zhì)和益生菌。
出現(xiàn)黃便時(shí)建議記錄排便頻率和伴隨癥狀，避免高脂和刺激性飲食。增加膳食纖維攝入有助于改善腸道功能，適量補(bǔ)充維生素B族和鋅可促進(jìn)黏膜修復(fù)。持續(xù)兩周以上或伴隨消瘦、發(fā)熱需盡早就診，消化內(nèi)科醫(yī)生可能建議進(jìn)行腸鏡、CT等檢查明確病因。日常注意觀察糞便顏色變化，黃疸患者需嚴(yán)格戒酒并定期監(jiān)測(cè)肝功能。
