胃出血患者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊、生長(zhǎng)抑素、硫糖鋁混懸凝膠等藥物。胃出血多由消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂等因素引起,需根據(jù)病因及出血程度選擇藥物,嚴(yán)重出血需及時(shí)就醫(yī)。
一、奧美拉唑腸溶膠囊
奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑,通過(guò)抑制胃酸分泌減少胃黏膜損傷,適用于消化性潰瘍或應(yīng)激性潰瘍導(dǎo)致的胃出血。該藥能促進(jìn)潰瘍面愈合,但長(zhǎng)期使用可能引起頭痛或胃腸反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與其他抗酸藥物同服。
二、凝血酶凍干粉
凝血酶可直接作用于出血部位,加速纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白,適用于局部滲血或小血管破裂。使用時(shí)需以生理鹽水配制后口服或局部噴灑,禁用于動(dòng)脈出血或過(guò)敏體質(zhì)者。需注意該藥可能引發(fā)血栓風(fēng)險(xiǎn),心血管疾病患者慎用。
三、云南白藥膠囊
云南白藥具有化瘀止血、活血止痛功效,對(duì)輕度胃黏膜損傷出血有一定效果。其成分三七可改善微循環(huán),但孕婦及肝腎功能不全者禁用。該藥多作為輔助治療,急性大出血時(shí)需聯(lián)合其他止血措施。
四、生長(zhǎng)抑素
生長(zhǎng)抑素通過(guò)收縮內(nèi)臟血管減少門(mén)靜脈血流,適用于食管胃底靜脈曲張破裂出血。需靜脈給藥,可能引起血糖波動(dòng)或腹痛等不良反應(yīng)。用藥期間需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓及出血量,通常需配合內(nèi)鏡治療。
五、硫糖鋁混懸凝膠
硫糖鋁能在潰瘍面形成保護(hù)膜,促進(jìn)黏膜修復(fù),適用于酒精或藥物引起的胃黏膜糜爛出血。該藥需空腹服用,常見(jiàn)便秘副作用,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致鋁蓄積,腎功能不全者應(yīng)減量。
胃出血患者用藥期間需絕對(duì)禁食辛辣刺激食物,恢復(fù)期選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,逐步過(guò)渡至低纖維軟食。避免服用阿司匹林等非甾體抗炎藥,戒煙戒酒以減少胃黏膜刺激。臥床休息時(shí)保持側(cè)臥位防止誤吸,密切觀察嘔血、黑便情況及血壓變化。建議定期復(fù)查胃鏡評(píng)估治療效果,合并貧血者需補(bǔ)充鐵劑及優(yōu)質(zhì)蛋白。