耳朵痛可能由外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、耳部外傷、耳部帶狀皰疹等原因引起。耳朵痛是耳鼻喉科常見癥狀，多與感染、外傷或神經(jīng)病變有關(guān)，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
1、外耳道炎
外耳道炎多因挖耳損傷或污水進(jìn)入耳道導(dǎo)致細(xì)菌感染，表現(xiàn)為耳道紅腫、灼熱痛，牽拉耳廓時(shí)疼痛加劇。可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素治療，避免抓撓耳道。急性期可配合局部熱敷緩解疼痛。
2、中耳炎
中耳炎常繼發(fā)于感冒或鼻炎，病原體通過咽鼓管侵入中耳，引發(fā)耳悶脹感、搏動(dòng)性疼痛，可能伴隨發(fā)熱。需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等口服抗生素，配合苯酚甘油滴耳液止痛。兒童患者需警惕分泌性中耳炎導(dǎo)致的聽力下降。
3、耵聹栓塞
耵聹腺分泌過多或清理不當(dāng)可能導(dǎo)致耵聹堵塞耳道，產(chǎn)生耳悶、耳鳴及鈍痛。可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生專業(yè)清理，禁止自行用尖銳物掏耳。油性耵聹體質(zhì)者需定期到耳科門診清潔。
4、耳部外傷
耳廓撕裂傷、鼓膜穿孔等外傷可直接引發(fā)劇烈疼痛，多由撞擊、異物插入或氣壓驟變導(dǎo)致。需急診處理傷口，鼓膜穿孔者需避免耳道進(jìn)水，多數(shù)穿孔可自愈，嚴(yán)重者需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。
5、耳部帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯耳部神經(jīng)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)耳廓簇狀水皰伴刀割樣疼痛，可能合并面癱或聽力下降。早期使用阿昔洛韋抗病毒治療，配合加巴噴丁緩解神經(jīng)痛，嚴(yán)重者需住院靜脈用藥。
日常需避免用力擤鼻、游泳時(shí)佩戴耳塞，出現(xiàn)耳痛持續(xù)超過24小時(shí)、伴隨流膿或聽力下降時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。保持耳道干燥清潔，感冒時(shí)可通過咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開放，降低中耳炎發(fā)生概率。耳痛期間忌食辛辣刺激食物，睡眠時(shí)可抬高頭部減輕充血。
