兒童散瞳后需避免強(qiáng)光刺激并遵醫(yī)囑使用人工淚液,主要注意事項(xiàng)有避免揉眼、控制用眼時(shí)間、觀察異常反應(yīng)、保持眼部清潔、定期復(fù)查。
1、避免揉眼
散瞳后角膜敏感度降低,揉眼可能導(dǎo)致機(jī)械性損傷或感染。家長需監(jiān)督兒童佩戴防護(hù)眼罩睡眠,防止無意識(shí)揉搓。若出現(xiàn)眼瞼紅腫或分泌物增多,可能提示結(jié)膜炎,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、控制用眼時(shí)間
瞳孔擴(kuò)大期間調(diào)節(jié)功能暫時(shí)喪失,近距離用眼易引發(fā)視疲勞。建議每日閱讀或使用電子設(shè)備不超過20分鐘,保持40厘米以上用眼距離??梢龑?dǎo)兒童進(jìn)行遠(yuǎn)眺訓(xùn)練,每半小時(shí)休息5分鐘。
3、觀察異常反應(yīng)
少數(shù)兒童可能出現(xiàn)畏光、流淚等藥物反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)伴隨頭痛嘔吐。家長需在用藥后6小時(shí)內(nèi)密切監(jiān)測(cè),出現(xiàn)持續(xù)瞳孔散大超過24小時(shí)或視物變形,需立即返診排除青光眼風(fēng)險(xiǎn)。
4、保持眼部清潔
散瞳狀態(tài)下淚液分泌減少,需使用無菌生理鹽水每日清潔瞼緣。避免游泳或淋浴時(shí)污水入眼,洗澡后及時(shí)擦干面部。外出佩戴UV400防護(hù)墨鏡,減少風(fēng)沙刺激。
5、定期復(fù)查
根據(jù)屈光檢查結(jié)果制定隨訪計(jì)劃,通常3天后需評(píng)估瞳孔恢復(fù)情況。高度近視兒童應(yīng)在1個(gè)月內(nèi)復(fù)查眼底,監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜變性等潛在病變。復(fù)查時(shí)攜帶完整用藥記錄供醫(yī)生參考。
散瞳后飲食宜補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜,促進(jìn)視網(wǎng)膜感光物質(zhì)合成。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止眼壓波動(dòng),睡眠時(shí)墊高枕頭減輕眼部充血。家長應(yīng)建立視力檔案,每半年檢查眼軸發(fā)育,學(xué)齡期兒童建議每日保證2小時(shí)以上戶外活動(dòng),自然光照有助于延緩近視進(jìn)展。若出現(xiàn)持續(xù)視物模糊或眼痛,須立即停止所有用眼活動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)。