沙眼主要表現(xiàn)為眼瞼結(jié)膜充血、濾泡增生、角膜血管翳、倒睫及瘢痕形成等。沙眼是由沙眼衣原體感染引起的慢性傳染性結(jié)膜角膜炎,主要通過接觸傳播,早期癥狀輕微,后期可能導(dǎo)致視力損害。
1、結(jié)膜充血
沙眼早期表現(xiàn)為眼瞼結(jié)膜彌漫性充血,呈現(xiàn)紅色或粉紅色,患者常感覺眼部發(fā)紅、異物感。結(jié)膜充血是由于沙眼衣原體感染后引發(fā)局部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致結(jié)膜血管擴(kuò)張。這種情況在疾病初期較為明顯,隨著病情發(fā)展可能逐漸加重。
2、濾泡增生
沙眼患者的上瞼結(jié)膜會(huì)出現(xiàn)大小不等的濾泡,呈半透明或灰白色隆起。濾泡是淋巴組織對(duì)病原體感染的免疫反應(yīng),多分布于瞼結(jié)膜和穹窿部。濾泡增生可能導(dǎo)致眼部摩擦感加重,嚴(yán)重時(shí)甚至影響眼瞼閉合。
3、角膜血管翳
沙眼進(jìn)展期可能出現(xiàn)角膜血管翳,表現(xiàn)為角膜上緣有新生血管長(zhǎng)入。這是由于長(zhǎng)期炎癥刺激導(dǎo)致角膜緣血管擴(kuò)張并向角膜中央生長(zhǎng)。角膜血管翳會(huì)影響視力,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致角膜混濁,是沙眼致盲的主要原因之一。
4、倒睫
沙眼后期由于結(jié)膜瘢痕收縮,可導(dǎo)致睫毛生長(zhǎng)方向異常,出現(xiàn)倒睫。倒睫會(huì)不斷摩擦角膜,引起角膜上皮損傷、潰瘍甚至感染。患者常有明顯異物感、畏光、流淚等癥狀,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)矯正。
5、瘢痕形成
慢性沙眼會(huì)導(dǎo)致結(jié)膜組織纖維化,形成線狀、網(wǎng)狀或片狀瘢痕。瘢痕收縮可引起瞼內(nèi)翻、瞼球粘連等并發(fā)癥。瘢痕期沙眼治療難度大,可能遺留永久性視力損害,需積極預(yù)防和早期干預(yù)。
沙眼患者應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免用手揉眼,毛巾等個(gè)人用品要單獨(dú)使用并定期消毒。飲食上可多攝入富含維生素A的食物如胡蘿卜、動(dòng)物肝臟等,有助于維持眼部健康。出現(xiàn)眼部不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素眼藥水治療,避免病情進(jìn)展導(dǎo)致不可逆損害。日常生活中要注意用眼衛(wèi)生,避免過度用眼,保持充足睡眠,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。