早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的治療方式選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,早期病變通常建議激光治療,晚期病變可能需要注射抗血管內(nèi)皮生長因子藥物。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是未成熟視網(wǎng)膜血管異常增生性疾病,主要由早產(chǎn)、低出生體重、高濃度吸氧等因素引起。
激光治療通過光凝破壞周邊無血管區(qū)視網(wǎng)膜,減少異常血管生長因子分泌,適用于病變未累及黃斑區(qū)的病例。該方式操作精準(zhǔn)度高,可有效阻止病變進(jìn)展,但可能造成周邊視野缺損。治療需在全身麻醉下進(jìn)行,術(shù)后需密切監(jiān)測眼壓及視網(wǎng)膜復(fù)位情況。
注射抗血管內(nèi)皮生長因子藥物能直接抑制異常血管增生,適用于病變已累及黃斑區(qū)或激光治療無效的病例。藥物起效快且創(chuàng)傷小,但存在復(fù)發(fā)風(fēng)險,可能需要重復(fù)注射。治療須嚴(yán)格無菌操作,注射后需觀察眼內(nèi)炎等并發(fā)癥。
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變患兒需定期進(jìn)行眼底篩查,建議出生后4-6周開始首次檢查。家長應(yīng)保持喂養(yǎng)衛(wèi)生,避免劇烈晃動嬰兒,注意觀察眼球震顫、白瞳癥等異常表現(xiàn)。治療期間須遵醫(yī)囑復(fù)查眼底,配合醫(yī)生進(jìn)行視力康復(fù)訓(xùn)練,避免強(qiáng)光刺激,保證充足睡眠有助于視網(wǎng)膜發(fā)育。