小兒癲癇的早期癥狀主要有肢體抽搐、意識(shí)喪失、雙眼凝視、口吐白沫、行為異常等。癲癇是兒童神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病,由大腦神經(jīng)元異常放電引起,早期識(shí)別癥狀有助于及時(shí)干預(yù)。
1、肢體抽搐
患兒可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)肢體節(jié)律性抽動(dòng),常見于面部、手臂或腿部肌肉。發(fā)作時(shí)肌肉強(qiáng)直與陣攣交替出現(xiàn),持續(xù)時(shí)間從數(shù)秒到數(shù)分鐘不等。家長(zhǎng)需注意觀察抽搐是否伴隨發(fā)熱或其他誘因,避免發(fā)作時(shí)磕碰受傷。
2、意識(shí)喪失
部分患兒會(huì)突然停止活動(dòng),眼神呆滯,對(duì)呼喚無反應(yīng),可能伴隨手中物品掉落。這種失神發(fā)作多見于學(xué)齡期兒童,每日可反復(fù)發(fā)生數(shù)次,容易被誤認(rèn)為注意力不集中。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間。
3、雙眼凝視
發(fā)作時(shí)患兒眼球固定向一側(cè)偏斜或向上凝視,瞳孔可能擴(kuò)大,對(duì)光反射減弱。此類癥狀常與顳葉癲癇相關(guān),可能伴隨咀嚼、吞咽等自動(dòng)癥動(dòng)作。發(fā)作后患兒多出現(xiàn)短暫定向力障礙。
4、口吐白沫
強(qiáng)直陣攣發(fā)作時(shí)因唾液分泌增多且吞咽功能暫時(shí)喪失,患兒口腔可溢出泡沫狀分泌物。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)舌咬傷導(dǎo)致血性泡沫。發(fā)作期間應(yīng)將患兒頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢。
5、行為異常
部分患兒表現(xiàn)為突然大笑、奔跑、恐懼表情或重復(fù)刻板動(dòng)作,這類精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作常見于額葉癲癇。發(fā)作后可能出現(xiàn)短暫記憶缺失,家長(zhǎng)需防止患兒在無意識(shí)狀態(tài)下發(fā)生意外傷害。
發(fā)現(xiàn)疑似癲癇發(fā)作應(yīng)記錄癥狀細(xì)節(jié)并及時(shí)就醫(yī)。日常生活中需保證患兒規(guī)律作息,避免過度疲勞、閃光刺激或情緒激動(dòng)。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6和鎂元素。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查腦電圖,家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)發(fā)作時(shí)的急救處理措施。多數(shù)患兒通過規(guī)范治療可有效控制發(fā)作,早期干預(yù)對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。