蕁麻疹性血管炎通常無法自愈,需要規(guī)范治療控制病情。蕁麻疹性血管炎屬于免疫復(fù)合物介導(dǎo)的小血管炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的皮膚風(fēng)團伴血管炎性損害,可能累及關(guān)節(jié)、腎臟等器官。
蕁麻疹性血管炎屬于慢性疾病范疇,其病理基礎(chǔ)為免疫系統(tǒng)異常激活導(dǎo)致的血管壁炎癥反應(yīng)。典型癥狀包括持續(xù)24小時以上的疼痛性風(fēng)團、紫癜樣皮疹,部分患者伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛或蛋白尿。未經(jīng)治療時,血管持續(xù)炎癥可能造成皮膚色素沉著、局部組織纖維化,嚴重者可出現(xiàn)腎小球腎炎等系統(tǒng)損害。臨床常用抗組胺藥、非甾體抗炎藥控制癥狀,中重度患者需使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
少數(shù)輕型病例可能表現(xiàn)為短暫性皮膚癥狀,皮損范圍局限且無系統(tǒng)受累。這類患者通過嚴格避免誘因如寒冷刺激、感染、藥物過敏等,配合局部冷敷、皮膚保濕等護理措施,癥狀存在自行緩解可能。但即使癥狀暫時消退,仍需定期監(jiān)測補體水平、尿常規(guī)等指標,警惕潛在的系統(tǒng)性血管炎風(fēng)險。
蕁麻疹性血管炎患者應(yīng)建立規(guī)范的隨訪計劃,日常注意記錄皮疹形態(tài)變化與誘發(fā)因素,避免搔抓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染。飲食宜選擇低組胺食物,減少海鮮、發(fā)酵食品等易致敏食物攝入,保持規(guī)律作息有助于免疫調(diào)節(jié)。出現(xiàn)新發(fā)關(guān)節(jié)腫痛、水腫或尿液異常時須立即復(fù)診。