耳膜鈣化一般不能自愈，通常需要醫(yī)療干預(yù)。耳膜鈣化可能與慢性中耳炎、外傷性鼓膜穿孔、年齡相關(guān)性退行性變、耳部手術(shù)史、遺傳代謝異常等因素有關(guān)。
1、慢性中耳炎
長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的中耳炎癥會(huì)導(dǎo)致鼓膜組織纖維化和鈣鹽沉積?；颊叱０殡S耳痛、聽力下降、耳道流膿等癥狀。治療需控制感染，可選用氧氟沙星滴耳液、頭孢克肟分散片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物，嚴(yán)重者需行鼓室成形術(shù)。
2、外傷性鼓膜穿孔
外力沖擊或氣壓傷造成的鼓膜損傷愈合過(guò)程中可能形成鈣化斑塊。這類患者多有明確外傷史，急性期會(huì)出現(xiàn)耳鳴、眩暈等癥狀。新鮮穿孔可觀察自愈，陳舊性病變需手術(shù)修復(fù)，常用方式包括脂肪移植修補(bǔ)術(shù)或顳肌筋膜修補(bǔ)術(shù)。
3、年齡相關(guān)性退行性變
中老年人群鼓膜彈性纖維逐漸被鈣化組織替代，屬于自然老化現(xiàn)象。進(jìn)程緩慢且不可逆，主要表現(xiàn)為漸進(jìn)性傳導(dǎo)性耳聾。若無(wú)明顯功能障礙可不處理，嚴(yán)重聽力損失者需配戴助聽器或考慮聽骨鏈重建手術(shù)。
4、耳部手術(shù)史
既往鼓膜切開置管或鼓室探查術(shù)后，手術(shù)瘢痕部位易發(fā)生病理性鈣化。這類鈣化灶通常局限且穩(wěn)定，但可能影響鼓膜振動(dòng)功能。定期耳內(nèi)鏡檢查監(jiān)測(cè)即可，除非導(dǎo)致顯著聽力下降才需手術(shù)清除。
5、遺傳代謝異常
罕見遺傳性疾病如假性甲狀旁腺功能減退癥可引起全身多部位異位鈣化，耳膜受累時(shí)呈現(xiàn)彌漫性鈣化斑。需內(nèi)分泌科協(xié)同治療原發(fā)病，局部處理以維持聽力功能為主，可嘗試激光鈣化灶消融術(shù)。
耳膜鈣化患者應(yīng)避免耳道進(jìn)水、用力擤鼻等增加中耳壓力的行為。保持耳道干燥清潔，游泳時(shí)使用專業(yè)防水耳塞。均衡飲食中注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，但不可過(guò)量攝入。出現(xiàn)聽力驟降、持續(xù)耳鳴等癥狀時(shí)需及時(shí)就診，通過(guò)純音測(cè)聽、聲導(dǎo)抗檢查評(píng)估病變程度。嬰幼兒患者要定期監(jiān)測(cè)語(yǔ)言發(fā)育情況，學(xué)齡兒童需關(guān)注課堂學(xué)習(xí)效率。老年患者建議每年進(jìn)行聽力篩查，根據(jù)結(jié)果調(diào)整干預(yù)方案。
