頜骨骨折檢查的主要目的是明確骨折部位、類型及嚴(yán)重程度，為后續(xù)治療提供依據(jù)。檢查內(nèi)容主要有影像學(xué)評(píng)估、咬合關(guān)系分析、神經(jīng)功能檢測(cè)、軟組織損傷判斷、并發(fā)癥篩查。
1、影像學(xué)評(píng)估
通過X線片、CT或三維重建等技術(shù)確認(rèn)骨折線走向、斷端移位情況以及是否累及關(guān)節(jié)區(qū)。影像學(xué)檢查能直觀顯示骨折的解剖學(xué)細(xì)節(jié)，幫助區(qū)分單純性骨折與粉碎性骨折，對(duì)制定手術(shù)方案具有關(guān)鍵指導(dǎo)意義。
2、咬合關(guān)系分析
檢查上下牙列咬合是否錯(cuò)亂，評(píng)估頜骨穩(wěn)定性。咬合紊亂可能提示骨折導(dǎo)致頜骨支撐結(jié)構(gòu)破壞，需通過頜間固定或手術(shù)復(fù)位恢復(fù)原有咬合功能，避免長(zhǎng)期咀嚼功能障礙。
3、神經(jīng)功能檢測(cè)
重點(diǎn)觀察下牙槽神經(jīng)是否受損，表現(xiàn)為下唇麻木或感覺減退。頜骨骨折可能壓迫或撕裂神經(jīng)束，早期發(fā)現(xiàn)神經(jīng)損傷有助于判斷預(yù)后，部分病例需術(shù)中探查修復(fù)。
4、軟組織損傷判斷
檢查口腔黏膜撕裂、面部皮膚創(chuàng)口及血腫范圍。開放性骨折需優(yōu)先清創(chuàng)處理，軟組織損傷程度直接影響感染風(fēng)險(xiǎn)控制與愈合質(zhì)量，嚴(yán)重者可能需皮瓣修復(fù)。
5、并發(fā)癥篩查
排查氣道梗阻、大出血或顱底骨折等危急情況。頜骨骨折可能合并頸部血管損傷、腦脊液漏等嚴(yán)重問題，全面評(píng)估可降低漏診風(fēng)險(xiǎn)，確保治療安全性。
頜骨骨折患者急性期應(yīng)保持頭高位，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或按壓患處?；謴?fù)期需遵醫(yī)囑進(jìn)行張口訓(xùn)練，逐步從流食過渡到軟食，定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估愈合進(jìn)度。注意口腔衛(wèi)生清潔，使用軟毛牙刷輕柔刷牙，含漱氯己定等消毒液預(yù)防感染。出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加劇或咬合再次錯(cuò)位時(shí)須立即復(fù)診。
