布加綜合征通常可以治好，治療方法主要有藥物溶栓治療、介入治療、手術(shù)治療、抗凝治療、肝移植等。早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后，但具體療效受病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥等因素影響。
布加綜合征是肝靜脈或下腔靜脈肝段血流受阻導(dǎo)致的罕見血管疾病，治療核心在于恢復(fù)血流通道。藥物溶栓治療適用于急性血栓形成早期，通過尿激酶、阿替普酶等溶解血栓，但需在血管未完全閉塞時(shí)使用。介入治療采用球囊擴(kuò)張或支架置入解除血管狹窄，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，是多數(shù)患者的首選方案。手術(shù)治療包括腸系膜-右心房分流術(shù)、脾肺固定術(shù)等，適合介入失敗或合并嚴(yán)重門脈高壓者，需評(píng)估心肺功能風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期抗凝治療可預(yù)防血栓復(fù)發(fā)，常用華法林、利伐沙班等藥物，需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。終末期患者合并肝功能衰竭時(shí)，肝移植是唯一有效手段，術(shù)后需終身服用免疫抑制劑。
病情較輕且無(wú)肝硬化者經(jīng)介入治療后可接近治愈，但合并門脈高壓或肝腎功能損害者預(yù)后較差。血栓復(fù)發(fā)率較高，需終身抗凝并監(jiān)測(cè)血管通暢度。兒童患者血管再通率優(yōu)于成人，但生長(zhǎng)發(fā)育可能受影響。合并骨髓增殖性疾病等原發(fā)病時(shí)需同步治療基礎(chǔ)疾病，否則易反復(fù)發(fā)作。極少數(shù)患者因血管解剖變異無(wú)法實(shí)施血運(yùn)重建，僅能對(duì)癥處理并發(fā)癥。
患者應(yīng)低鹽低脂飲食，避免加重腹水和門脈壓力，限制每日鈉攝入量不超過2克。適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血栓脫落。定期復(fù)查超聲或CT評(píng)估血管通暢度，監(jiān)測(cè)肝功能及凝血指標(biāo)。出現(xiàn)腹痛、下肢水腫等癥狀需立即就醫(yī)，警惕血栓復(fù)發(fā)或進(jìn)展。心理疏導(dǎo)對(duì)慢性病程患者尤為重要，可加入患者互助組織獲取支持。
