帶孩子看牙需注意口腔恐懼心理疏導(dǎo)、就診前飲食控制、病史信息準(zhǔn)備、治療中配合引導(dǎo)、治療后護(hù)理觀察等關(guān)鍵問題。兒童牙科就診的特殊性主要與行為管理、生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)相關(guān)。
一、心理疏導(dǎo)
提前通過繪本或角色扮演游戲降低孩子對(duì)牙科治療的恐懼感,避免使用恐嚇性語(yǔ)言描述治療過程。就診時(shí)可攜帶安撫玩具,2至4歲兒童可能出現(xiàn)短暫哭鬧屬于正常反應(yīng),醫(yī)護(hù)人員會(huì)采用漸進(jìn)式脫敏方法幫助適應(yīng)。
二、飲食控制
就診前1小時(shí)避免進(jìn)食流質(zhì)食物,2小時(shí)內(nèi)禁食固體食物以防治療中嘔吐。全麻手術(shù)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑禁食6-8小時(shí)。特殊情況下可準(zhǔn)備無糖棒棒糖作為應(yīng)急安撫物品,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
三、病史準(zhǔn)備
完整記錄過敏史、用藥史及既往牙科治療史,包括乳牙脫落時(shí)間等生長(zhǎng)發(fā)育信息。先天性心臟病等系統(tǒng)性疾病患兒需攜帶近期心電圖報(bào)告,服用抗凝藥物者要提前告知
四、配合引導(dǎo)
治療中家長(zhǎng)應(yīng)保持平靜態(tài)度,過度安撫反而會(huì)強(qiáng)化孩子緊張情緒。對(duì)于3歲以下幼兒,可采用膝對(duì)膝體位固定法,學(xué)齡兒童建議獨(dú)立配合治療以培養(yǎng)責(zé)任感,但家長(zhǎng)需在可視范圍內(nèi)等候。
五、術(shù)后護(hù)理
局部麻醉后需防止咬傷軟組織,2小時(shí)內(nèi)禁食硬物。充填治療者避免咀嚼粘性食物24小時(shí),拔牙后咬緊棉球30分鐘。出現(xiàn)持續(xù)出血或腫脹需及時(shí)復(fù)診,乳牙根管治療后可能發(fā)生短暫低熱屬正?,F(xiàn)象。
定期每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查能建立良好的就診習(xí)慣,選擇兒童專用含氟牙膏并監(jiān)督刷牙過程。治療后可準(zhǔn)備非糖果類獎(jiǎng)勵(lì)強(qiáng)化積極體驗(yàn),避免將看牙作為懲罰手段關(guān)聯(lián)負(fù)面情緒。家長(zhǎng)自身保持積極態(tài)度對(duì)兒童牙科焦慮改善具有顯著影響,復(fù)雜治療建議分次完成以降低心理壓力。