服用醋氯芬酸緩釋片需注意藥物禁忌、用藥監(jiān)測、相互作用、特殊人群及不良反應(yīng)處理。該藥物主要用于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等炎癥性疼痛的治療,屬于非甾體抗炎藥,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、藥物禁忌
活動性消化道潰瘍、嚴(yán)重心功能不全、重度肝腎功能不全患者禁用。對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏者禁用。妊娠晚期女性禁用,可能影響胎兒動脈導(dǎo)管閉合。近期接受冠狀動脈搭橋手術(shù)者禁用。
2、用藥監(jiān)測
長期用藥需定期檢查血常規(guī)、肝腎功能及大便潛血。出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血癥狀應(yīng)立即停藥。心血管高危人群需監(jiān)測血壓和水腫情況。服藥期間避免飲酒,可能增加胃腸道黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)。
3、相互作用
與抗凝藥華法林合用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。與利尿劑呋塞米聯(lián)用會降低后者藥效。與降壓藥纈沙坦同服可能減弱降壓效果。與抗抑郁藥氟西汀合用可能增加胃腸道不良反應(yīng)。與甲氨蝶呤聯(lián)用需調(diào)整后者劑量。
4、特殊人群
老年人應(yīng)從小劑量開始使用。哺乳期婦女用藥期間應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。輕中度肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。哮喘患者慎用,可能誘發(fā)支氣管痙攣。有心血管疾病史者需評估獲益風(fēng)險(xiǎn)比。
5、不良反應(yīng)處理
常見惡心、腹痛等胃腸道反應(yīng)可飯后服藥緩解。出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)需立即停藥。頭痛眩暈癥狀應(yīng)避免駕駛操作機(jī)械。若發(fā)生胸悶、下肢水腫等心血管癥狀需及時(shí)就醫(yī)。長期用藥后停藥應(yīng)逐漸減量。
服用醋氯芬酸緩釋片期間應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激性食物。注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適量增加富含膳食纖維的蔬菜水果攝入。避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)加重,可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動。用藥期間出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時(shí)咨詢不得自行調(diào)整用藥方案。藥物應(yīng)密封避光保存于陰涼干燥處,兒童不可接觸。