皮膚淀粉樣變的主要癥狀表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)褐色或膚色丘疹、斑塊，伴有頑固性瘙癢和皮膚粗糙。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期輕度表現(xiàn)、進(jìn)展期變化和嚴(yán)重階段。
早期常見癥狀為四肢伸側(cè)或背部出現(xiàn)針尖至米粒大小的褐色丘疹，表面粗糙呈蠟樣光澤，可能伴有輕微瘙癢。丘疹常對(duì)稱分布，逐漸融合成網(wǎng)狀或波紋狀斑塊。
進(jìn)展期癥狀包括丘疹數(shù)量增多、面積擴(kuò)大，顏色加深呈深褐色或灰黑色。瘙癢程度加重，抓撓后可能出現(xiàn)表皮剝脫或色素沉著。部分患者皮損可蔓延至軀干、頸部甚至面部。
嚴(yán)重階段表現(xiàn)為皮膚增厚硬化，形成苔蘚樣變或疣狀增生。少數(shù)患者可能出現(xiàn)水皰、潰瘍等繼發(fā)損害。長期搔抓可導(dǎo)致繼發(fā)感染或皮膚萎縮。
皮膚淀粉樣變需與慢性濕疹、神經(jīng)性皮炎等疾病鑒別。典型皮損結(jié)合皮膚活檢可見真皮乳頭層淀粉樣蛋白沉積即可確診。輕度患者可外用糖皮質(zhì)激素緩解癥狀，中重度需結(jié)合光療或系統(tǒng)治療。皮損廣泛或癥狀頑固者建議盡早就醫(yī)。
