頸椎病可遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片、塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。頸椎病多與頸椎退行性變、長(zhǎng)期勞損等因素相關(guān),藥物選擇需結(jié)合具體分型及癥狀嚴(yán)重程度。
一、鹽酸乙哌立松片
鹽酸乙哌立松片為肌肉松弛劑,適用于頸椎病引起的頸肩部肌肉緊張和疼痛。該藥通過(guò)抑制脊髓反射緩解肌肉痙攣,可能伴隨頭暈等不良反應(yīng),肝功能異常者慎用。需注意避免與鎮(zhèn)靜藥物聯(lián)用。
二、塞來(lái)昔布膠囊
塞來(lái)昔布膠囊是非甾體抗炎藥,用于神經(jīng)根型頸椎病導(dǎo)致的炎癥性疼痛。選擇性抑制環(huán)氧酶-2可減輕神經(jīng)根壓迫引發(fā)的腫脹和疼痛,胃腸潰瘍患者禁用,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)心血管風(fēng)險(xiǎn)。
三、甲鈷胺片
甲鈷胺片作為維生素B12衍生物,適用于頸椎病合并神經(jīng)損傷的修復(fù)治療。通過(guò)促進(jìn)髓鞘形成改善肢體麻木等癥狀,偶見食欲不振等輕微副作用,需持續(xù)用藥數(shù)周才能顯效。
四、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片針對(duì)頸椎病急性發(fā)作期的劇烈疼痛,具有強(qiáng)效抗炎鎮(zhèn)痛作用。緩釋劑型可維持血藥濃度穩(wěn)定,腎功能不全者需調(diào)整劑量,服藥期間禁止飲酒。
五、硫酸氨基葡萄糖膠囊
硫酸氨基葡萄糖膠囊用于延緩頸椎間盤退變,改善骨關(guān)節(jié)炎型頸椎病的關(guān)節(jié)功能。作為軟骨保護(hù)劑需長(zhǎng)期服用,可能出現(xiàn)胃腸不適,對(duì)甲殼類過(guò)敏者禁用。
頸椎病患者除藥物治療外,應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭姿勢(shì),睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。日常可進(jìn)行頸部熱敷和輕柔拉伸運(yùn)動(dòng),如米字操等增強(qiáng)肌肉穩(wěn)定性。若出現(xiàn)上肢放射性疼痛或行走不穩(wěn)等癥狀,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、深海魚等,有助于骨骼健康維護(hù)。