60歲男性在醫(yī)生指導下可謹慎使用性激素藥物。性激素補充需評估睪酮水平低下相關(guān)癥狀，如持續(xù)疲勞、性欲減退、肌肉量減少等，并排除前列腺癌、嚴重心臟病等禁忌證。
安特爾 十一酸睪酮膠丸
生產(chǎn)廠家：N.V.Organon
功能主治：男性：原發(fā)性或繼發(fā)性性腺功能低下的睪酮補充療法，例如：
●睪丸切除后；
●無睪癥；
●垂體功能低下；
●內(nèi)分泌性陽痿；
●由于精子生成障礙所引起的不育癥；
●男性更年期癥狀，例如：性欲減退、腦力體力下降等。
女性一男性性別轉(zhuǎn)換；
●使女性男性化。
用法用量：一般，劑量應(yīng)根據(jù)每個病人對藥物的反應(yīng)情況而加以適當?shù)恼{(diào)整。通常，起始劑量每天120-160mg（以十一酸睪酮計，即3-4粒）連服2-3周，然后服用維持劑量，每天40-120mg(以十一酸皋酮計，即1-3粒)。 本品應(yīng)在吃飯時服用，如有需要可用少量水吞服，必須將整個膠丸吞服，不可咬嚼?？蓪⒚刻斓膭┝糠殖蓛蓚€等份，早晨服一份，晚間服一份。如果膠丸個數(shù)不能均分為兩等份，則早晨服用膠丸個數(shù)較多的一份，或遵醫(yī)囑。
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性激素藥物主要用于治療男性性腺功能減退癥，常見藥物包括十一酸睪酮膠丸、丙酸睪酮注射液、庚酸睪酮注射液等。這些藥物可改善低睪酮引起的骨質(zhì)疏松、貧血等癥狀，但需定期監(jiān)測前列腺特異性抗原PSA、紅細胞壓積等指標。
使用前需完善三項核心檢查：血清總睪酮檢測需早晨空腹測定、前列腺超聲、血脂血糖檢測。治療過程中可能出現(xiàn)痤瘡、紅細胞增多、睡眠呼吸暫停等不良反應(yīng)，合并高血壓或糖尿病者需調(diào)整原有用藥方案。
存在三類禁忌情況需特別注意：確診或疑似前列腺癌、紅細胞增多癥血細胞比容＞50%、未經(jīng)治療的睡眠呼吸暫停綜合征。對于輕度認知障礙患者，需評估激素治療對神經(jīng)系統(tǒng)的影響。
建議每3個月復診一次，監(jiān)測內(nèi)容包括國際前列腺癥狀評分IPSS、肝功能、骨密度等。夜間頻尿或下肢水腫患者應(yīng)調(diào)整給藥劑量。60歲以上男性使用性激素的療程通常不超過2年，需逐步減量停藥。
