夏天皮膚出現(xiàn)紅癢疙瘩多與濕熱環(huán)境刺激和過敏反應(yīng)有關(guān),常見誘因包括蚊蟲叮咬、汗液刺激、日光性皮炎、接觸性皮炎及蕁麻疹。
蚊蟲叮咬是夏季皮膚問題的首要原因。蚊子、螨蟲等昆蟲唾液中的蛋白質(zhì)會引發(fā)局部免疫反應(yīng),形成直徑2-5毫米的紅色丘疹,中央可見針尖大小咬痕。冷敷可緩解腫脹,爐甘石洗劑能減輕瘙癢,嚴(yán)重時可使用抗組胺藥物。
汗液刺激導(dǎo)致的痱子多見于嬰幼兒和體胖人群。汗腺導(dǎo)管阻塞形成透明小水皰,好發(fā)于頸部、腋窩等皺褶部位。保持皮膚清潔干燥是關(guān)鍵,穿著透氣棉質(zhì)衣物,痱子粉可幫助吸濕。繼發(fā)感染時可能出現(xiàn)膿皰,需配合抗菌藥膏治療。
日光性皮炎表現(xiàn)為曝光部位紅斑脫屑。紫外線過敏反應(yīng)通常在暴曬后2-6小時出現(xiàn),嚴(yán)重者會形成水皰。外出前30分鐘涂抹SPF30以上防曬霜,急性期可用3%硼酸溶液濕敷。該癥狀易反復(fù)發(fā)作,可能與遺傳性光敏感有關(guān)。
接觸性皮炎由植物汁液或化學(xué)物質(zhì)引發(fā)。漆樹、芒果皮等含漆酚成分,接觸后24-48小時會出現(xiàn)邊界清晰的條索狀紅斑。發(fā)病初期用生理鹽水沖洗患處,糖皮質(zhì)激素藥膏可縮短病程。部分患者會發(fā)展為交叉過敏,需避免接觸同科植物。
慢性蕁麻疹患者夏季癥狀可能加重。高溫促使肥大細(xì)胞釋放組胺,形成大小不等的風(fēng)團(tuán)樣皮損,單個皮損通常在24小時內(nèi)消退但反復(fù)發(fā)作。除口服抗組胺藥物外,需排查感染灶和自身免疫因素。伴隨血管性水腫或呼吸困難需立即就醫(yī)。
持續(xù)超過72小時不消退的皮疹、伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大時,應(yīng)排查水痘、手足口病等感染性疾病。糖尿病患者出現(xiàn)皮膚破損需警惕繼發(fā)感染,及時進(jìn)行創(chuàng)面處理可降低并發(fā)癥風(fēng)險。