鹽酸倍他洛爾滴眼液主要用于降低眼壓,適用于青光眼和高眼壓癥的治療。該藥物通過減少房水生成發(fā)揮降壓作用,主要有緩解眼壓升高、預(yù)防視神經(jīng)損傷、延緩青光眼進(jìn)展等功效。
1、緩解眼壓升高
鹽酸倍他洛爾滴眼液通過選擇性阻斷β1腎上腺素受體,抑制睫狀體上皮細(xì)胞分泌房水,從而有效降低眼內(nèi)壓。適用于原發(fā)性開角型青光眼患者,可改善眼部脹痛、視物模糊等癥狀。需注意該藥物可能引起短暫眼部刺激感,使用后需閉眼按壓淚囊區(qū)減少全身吸收。
2、預(yù)防視神經(jīng)損傷
長期高眼壓會(huì)導(dǎo)致視神經(jīng)纖維層進(jìn)行性萎縮,該藥物通過維持眼壓在安全范圍內(nèi),減少機(jī)械性壓迫對視盤的損害。對于早期正常眼壓性青光眼患者,可聯(lián)合前列腺素衍生物類藥物增強(qiáng)保護(hù)效果。用藥期間需定期進(jìn)行視野檢查和視神經(jīng)成像評(píng)估。
3、延緩青光眼進(jìn)展
作為一線降眼壓藥物,鹽酸倍他洛爾滴眼液能穩(wěn)定控制晝夜眼壓波動(dòng),降低青光眼性視野缺損惡化的概率。對于已接受激光小梁成形術(shù)的患者,可作為術(shù)后輔助用藥。支氣管哮喘或嚴(yán)重慢性阻塞性肺疾病患者禁用該藥物。
4、術(shù)后輔助治療
青光眼濾過手術(shù)后使用該藥物可減少早期眼壓波動(dòng),促進(jìn)濾過泡形成。與碳酸酐酶抑制劑聯(lián)用時(shí)可增強(qiáng)降壓效果,但需警惕心動(dòng)過緩等全身不良反應(yīng)。用藥期間出現(xiàn)呼吸困難或心率明顯減慢時(shí)應(yīng)立即停用。
5、特殊人群應(yīng)用
老年患者對該藥物的降壓反應(yīng)更為敏感,初始使用時(shí)需密切監(jiān)測心功能。妊娠期婦女僅在獲益明確大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)謹(jǐn)慎使用,哺乳期應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。糖尿病患者可能掩蓋低血糖癥狀,需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。
使用鹽酸倍他洛爾滴眼液期間應(yīng)避免突然停藥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。日常需保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),減少咖啡因攝入。定期復(fù)查眼壓和視功能,若出現(xiàn)眼部充血加重或視力急劇下降需及時(shí)就診。聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)告知醫(yī)生正在使用的所有藥物,防止藥物相互作用。